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专题
问 :
我是一名肩周炎患者 ,每当夜晚来临的时候 ,疼痛就会加重 ,有时甚至不能入眠 ,奇怪的是白天干活的时候 ,反而不怎么痛。为此我丈夫总说我是劳碌命。可这疼痛真让我痛苦不堪 ,请问这是怎么回事 ?
湖南江女士
答 :
目前的基础和临床研究认为 :肩周炎的疼痛一方面是无菌性炎症的充血和水肿压迫及牵张末梢神经引起 ;另一方面 ,炎症的刺激等作用使局部炎性产物聚集、停留 ,而这些物质本身具有较强的刺激痛觉神经的作用 ,因而引起疼痛。
夜晚休息时 ,病变的肩关节炎症区供血量、血流量较白天工作时少 ,炎症的代谢产物不能被及时运走和稀释、分解 ,在局部越聚浓度越高 ,对痛觉神经的刺激增强 ,同时 ,这些代谢产物使局部肿胀、淤滞加重 ,对末梢神经的牵张压迫增加 ,所以夜晚时 ,病变区域疼痛会加重。另外 ,白天由于忙于工作 ,注意力转移到其他方面 ,可能也是疼痛减轻的一个原因。
副主任医师 :应明春
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