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今年 50出头的杨先生早上起床穿衣服时突然感到右肩膀从没有过的疼痛 ,他回忆昨天工作的情形 ,并没有发生跌撞或扭伤 ,于是他又躺了一会儿 ,痛楚减轻了一点。可是他不知道这就是一种韧带毛病的开始 ,就是中老年人好发的一种疾病──肩周炎。
肩周炎通常很容易被误诊为骨刺 ,大多是突然而来的。起初是莫名其妙的疼痛 ,静止一会儿会感觉舒适一些 ,接下来连一个简单的搔头动作也会觉得疼痛难忍 ,而往后的情况多数是越来越坏 ,到后来即使一点也不动 ,患处仍然会感到痛楚。杨先生的右肩疼痛 ,敷了几次膏药 ,果然疼痛减轻了。后来杨先生继续敷药就发觉渐渐不再见效了 ,于是他转看西医 ,西医详细问过症状后也怀疑是骨刺 ,给他一些止痛消炎的药 ,痛止了一半 ,但药物的副作用使他的骨感到不舒服。后来杨先生转看专家门诊 ,专家做了检查之后断定为韧带发炎而不是胃刺。在接受超声波和药物治疗之后 ,他的肩膀终于完全不痛了。但半年后 ,疼痛却又复发了 ,这次医生在肩膀处注射了一针 ,果然痛楚消失了。这一针为什么这样神奇呢 ?其实它并不是什么神秘的药 ,只是类固醇激素而已。
肩周炎并非只在肩膀处才会出现 ,杨先生所患的只是比较典型的一种。那些喜欢打网球的人由于肘的劳损较大 ,会患上网球肘 ,也属于肩周炎一类。另外 ,长期操作电脑或者打字的秘书手腕也会出现这种毛病。虽然有些病例看来是和韧带长期劳损有关系 ,但大部分病例都找不到原因。例如 ,有一些女性生下孩子之后 ,手腕也会有这种病 ,多数人是由于关节的某一条韧带经常的活动 ,也可能扭伤了或者是活动过度 ,血流不畅 ,引起发炎和疼痛 ,这是一种无菌的炎症 ,因此口服药物帮助不太大。医生多数会给病人外涂药膏以及借助物理治疗 ,大部分病人都可以借超声波治疗得到痊愈。但也可能像杨先生一样 ,间隔一段日子之后 ,又复发。如果各种治疗都不见效 ,医生才会用最后一招 ,也就是局部注射类固醇激素──氢化可的松。类固醇对控制这类毛病是非常有效的 ,大部分病人都可以治愈 ,但类固醇可引起副作用 ,所以不能够随便使用。
