随着性传播疾病蔓延 ,男性滴虫病及其与淋病等其他性病的混合感染日益增多。但由于此病的临床表现缺乏特异性 ,且极易被其他性病的症状所掩盖。

　　通常 ,滴虫是以女性阴道的复层鳞状上皮为主要的寄生部位 ,而对男性尿道和生殖道的柱状上皮细胞缺乏亲和性 ,故通常认为男性不易发生滴虫性尿路感染。但当男性尿道有炎症、解剖异常或感染其他性病时 ,滴虫便可乘虚而入 ,导致男性滴虫性尿道炎 ,并进一步逆行感染为滴虫性前列腺炎。有关流行病学的资料显示 ,和携带滴虫的女性发生性行为 ,是男性感染滴虫的最主要的原因。因此 ,预防滴虫性尿道炎和前列腺炎的根本措施是避免不洁性生活。

　　滴虫感染的潜伏期多为 5- 15天 ,随后即可出现尿道刺痒、尿道口有稀薄乳白色分泌物 ;若发展为前列腺炎 ,还常伴有尿频、尿急、排尿不畅或会阴部胀痛等症状。由于这些症状与淋菌性或非淋菌性前列腺炎的症状极为相似 ,故给及时诊断带来了困难。临床上 ,凡是对有多次不洁性交史或经淋球菌、支原体培养 ,衣原体检测阴性仍有症状者 ,均应列为可疑滴虫感染 ,需进行尿道分泌物或前列腺液涂片镜检找滴虫。由于受感染的前列腺腺管的分泌物不可能在一次前列腺按摩中被充分引流出 ,因此 ,需进行 2- 3次的连续前列腺按摩 ,分别取其分泌物进行镜检找滴虫 ,或培养滴虫提高检出率。

　　滴虫性前列腺炎的治疗 ,目前仍以灭滴灵为主要药物。国内外有关的研究表明 ,口服灭滴灵后 ,药物可以分布到尿液和精液中。但是 ,为使药物能有效地透过前列腺包膜 ,在治疗时应使用足够大的剂量和维持较长的疗程 ,以确保高浓度的药物渗透到前列腺内。曾提出口服灭滴灵一日三次 ,每次 2克的大剂量方案 ,但患者常因严重的副作用而不能坚持治疗。

　　对此 ,国内有学者提出了首次剂量 2克 ,随后服用常规剂量 0. 4克 ,每日三次 ,连续 3- 4周的改进方案 ,取得了满意的疗效。当然 ,若滴虫性前列腺炎合并有其他病原体如淋球菌、支原体等的感染 ,则需加用相应的抗生素。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4