本报讯 (驻地记者于海源 )黑龙江省医院应用纤维支气管镜 (ＢＦ)双套管毛刷采痰 ,提高了细菌培养阳性率 ,为选择敏感抗生素提供主要依据 ,提高了治疗率 ,为难治性下呼吸道感染的治疗提供了新的途径。

　　对难治性下呼吸道感染的治疗关键是取得合格的痰标本及对标本认真检测 ,提高致病菌检出率。传统留痰法阳性率低 ,仅为 50%左右 ,可信度差 ,缺乏对难治性感染治疗的指导 ,而且易造成细菌耐药、菌群失调或真菌泛起。

　　该院副主任医师吴长海等充分利用ＢＦ管径细、可弯曲、照明好、可视范围大的特点 ,对慢性、单纯靠全身给药治疗无效的难治性肺部感染患者 ,经ＢＦ采取气管内吸痰 ,病灶清洗、局部给药 ,使细菌培养的阳性率由 50%上升到 9 8.5% ,并收到常规治疗无法替代的疗效。研究者将患者随机分ＢＦ治疗组 32例 ,常规治疗组 30例 ,以患者痰量减少的多少、肺功能提高的程度、脓腔闭合的时间为判定标准 ,进行了对比观察。结果显示 ,ＢＦ组显效 28例 ( 87.5% )、有效 4例 ( 12.5% ) ;常规组显效 12例 ( 40% )、有效18例 ( 60% ) ,疗效有显著差异 (Ｐ <0.01)。

　　该院自 19 9 4年 4月开始 ,到 2001年 10月 ,已对 420例难治性下呼吸道感染患者应用ＢＦ进行了治疗 ,不仅使许多常年患有难治性支气管、肺感染而导致常年咳嗽、呼吸困难的患者好转或治愈 ,而且还了解了难治性下呼吸道感染的菌群特点———厌氧菌占 57% ,需氧菌占 39 % ,混合感染占 50%。证明厌氧菌感染是难治性下呼吸道感染的主要菌群 ,为难治性支气管、肺感染的防治提供了有实际意义的实验数据。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9