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专题
正常的乳头表皮富有韧性 ,哺乳时无痛感 ,但是 ,如果在孕产期对乳头护理不当 ,产后就容易发生乳头皲裂 ,影响产后的正常授乳。
一般说来 ,产后最初两天 ,由于新生儿的用力吸吮 ,初产妇乳头娇嫩 ,吸吮时间过久 ,就容易发生乳头破裂。尤其是乳头扁平或有畸形时 ,吸吮更困难 ,容易导致乳头损伤而皲裂。产妇发生乳头皲裂 ,早期表皮剥脱或破裂很难发现。有的乳头表面只有一些小裂口和溃疡。有的呈糜烂状 ,也有的裂口较深并有出血 ,以致哺乳时剧裂疼痛而无法授乳。使乳汁迅速淤积于乳房内 ,加上细菌由裂口侵入 ,进而导致乳房感染 ,甚至形成脓肿。皲裂出血时哺乳 ,乳儿吸血入胃 ,可造成婴儿假性黑便。
为了预防乳房皲裂 ,妇女在妊娠后期就要开始重视乳房的卫生保健 ,常用肥皂温水擦洗乳头 ,并进行按摩。使乳头、乳晕的皮肤坚韧 ,内陷的乳头要经常牵拉 ,使之突出。产后初次哺乳前应清洗乳头 ,宜先用植物油涂乳头 ,使乳头垢痂变软 ,再用肥皂及温水洗净 ,擦干后再哺乳。以后在每次授乳前 ,均用温开水或干净湿毛巾擦洗乳头和乳晕 ,并洗净双手 ,防止细菌侵入乳房而发生皲裂、感染。
产妇发生乳头皲裂 ,应及时治疗 ,首先 ,用乳头护罩或消毒纱布保护乳头 ,以防继发感染。轻微破裂者用烧酒熬红糖 ,粘如膏药后点涂患部。破裂严重者用蓖麻油加次硝酸铋糊膏涂患部或用 10%鱼肝油铋剂、10%复方安息香酸酊均可。皲裂严重应停止授乳 ,伤口痊愈后再哺乳。
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