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专题
笔者在临床上遇到的类风湿性关节炎 50例多为膝关节病变 ,均经中西药物治疗而效果不显 ,中医辨证属寒湿痹痛型。关节以酸重冷痛为主 ,遇潮湿气候变化时症状加剧。畏寒喜暖 ,关节肿痛不红 ,屈伸活动欠利。舌质淡胖 ,脉沉细或沉弦。
治疗方法 :根据不同部位分别选用 1~ 3寸长毫针刺入穴位 ,双侧膝眼为主穴 ,配穴取血海、阳陵泉、委中、鹤顶、梁丘、曲泉。主穴每次必取 ,配穴轮取 3~ 4穴 ,隔天一次 ,10天为一疗程。针刺入行补法使之得气 ,然后留针并将艾条一段 (约 1厘米长 )点燃 ,倒插在针柄上。艾条下端距皮肤约 1厘米使其自然燃烧。经 5~ 10分钟艾条燃尽 ,待火灭灰凉 ,将针取出。
疗效判定标准 :( 1)近期治愈 :关节肿痛消失 ,功能基本恢复 ,血沉、类风湿因子恢复正常 ,可停服皮质类固醇激素。 ( 2)显效 :关节肿痛大都消失 ,功能活动明显好转 ,血沉恢复正常或明显下降 ,类风湿因子阳性 ,可停服相应药物。 ( 3)好转 :关节肿痛减轻 ,功能活动改善 ,血沉较前下降 ,类风湿因子阴性或阳性。 ( 4)无效 :治疗后关节肿痛等无改善。
结果 :痊愈 13例 ,显效 25例 ,好转 12例 ,总有效率为 100%。治疗时间最长 3个月 ,最短两周。经 6个月~ 3年的随访 ,复发 12例 ,经重复应用该法治疗 1~ 3个疗程 ,均达显效标准。
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