本报讯 :日本爱知县丰川市民医院松本美富士医师报告 ,对于耐多种改善病情抗风湿病药 (D M A R D s )的慢性类风湿性关节炎 (R A )患者来说 ,目前广泛使用的降脂药──羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂 (他汀类 )可能奏效。 (日本《医学论坛报》 2001, 34:23)

　　有研究表明 , R A患者如长期使用 D M A R D易产生耐药性 ,而他汀类药物除具有降脂作用外 ,尚有抗炎、抗氧化作用。据此 ,研究者推测这些作用可能有利于控制 R A对骨和软骨的破坏。

　　研究对象为伴有高脂血症且耐多种 D M A R D的 R A患者 22例 ,联合应用他汀类和 DM A R D ;还有未用过 D M A R D的 3例 R A患者单用他汀类。

　　25例病人的平均年龄 60. 5岁 (38～ 72岁 ),男性 3例 ,女性 22例 ;R A病程平均 7. 2年 (1～ 20年 )。 R A分期 :Ⅱ期 10列 ,Ⅲ期 12例 ,Ⅳ期 3例 ;联用的D MA R D包括 :氨甲蝶呤 (M T X )12例 ,巯基类 (青霉胺、布西拉明 )5例 ,其他 (柳氮磺胺吡啶、阿克他利 )5例。他汀类包括 :辛伐他汀 13例 ,氟伐他汀 5例 ,普伐他汀4例 ,阿伐他汀 3例。给予降脂常用量 ,平均给药 15. 6个月 (6～ 32个月 )。

　　结果显示 ,按美国风湿病学会 (A C R )评分标准 , 17例 (68%)病人有效。发生不良反应者 2例 ,为消化道症状 ,故停用他汀类。研究者还发现 ,在 R A病程越早期用他汀类越好 ;联用 MT X效果好 ,单独应用他汀类的 3例病人亦均有效。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3