问 :

　　我祖父足趾关节红肿畸形 ,血尿酸增加 ,已被确诊为痛风。最近做了一次血液生化、免疫化验 ,发现类风湿因子阳性。请问 ,我祖父有可能得了类风湿性关节炎吗 ?北京江玉明

　　答 :

　　类风湿因子是一种自身抗体 ,存在于多种自身免疫性疾病 (如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等 )及一些与免疫有关的慢性疾病如肝硬化、结节病、麻风、血吸虫病。另据统计 ,1%～ 4%的正常人类风湿因子亦可呈阳性 ,75岁以上的老年人呈阳性者还要多些。所以 ,类风湿因子阳性的人不一定就是类风湿性关节炎 ;反之 ,类风湿性关节炎中 ,类风湿性因子阳性者只占 52%～ 9 2% ,也就是说 ,即使类风湿性因子阴性 ,也不能排除类风湿性关节炎。所以 ,类风湿性因子与类风湿性关节炎不能划等号。类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病 ,以青壮年时期发病居多 ,尤其是女性。此病早期的特征性表现为两侧手指小关节晨僵 ,随后逐渐累及全身关节 ,呈现关节肿痛、畸形等症状。类风湿性因子仍不失为诊断类风湿性关节炎的重要辅助方法 ,但必须结合临床表现及其它检查 ,对疾病的诊断才有意义。

　　主任医师 :袁秉奎

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3