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专题
晨起局部或全身性关节活动不便 ,医学上称为晨僵。晨僵常被误认为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因引起的。迷信者认为是鬼上身 ,甚至作法驱鬼 ,但晨僵其实和这些没有关联 ,它通常是疾病的信号 ,尤其是类风关 (类风湿性关节炎 )的重要症状和诊断依据之一。晨僵持续 1小时 ,超过 6周者 ,有 50%至 60%可能为类风关。
类风关是一种原因不明的常见慢性炎症性疾病 ,是主要致残性疾病之一。据统计 ,患病 10年以上 ,约 50%的患者因此病而残疾 ,此病还可累及全身各个脏器。类风关可发生于任何年龄 ,以 40~ 60岁女性居多。
另外 ,不少风湿性疾病都可以出现晨僵 ,如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。因此仅有晨僵症状 ,还不能明确诊断是哪种疾病所致 ,要对临床表现进行综合判断才能确诊。
晨僵通常在活动 (或热敷、热水浴 )一段时间后逐渐缓解 ,但严重者可持续全日。晨僵可以作为孤立的症状出现 ,也可以伴随关节疼痛肿胀、关节变形等 ,或伴有发热、乏力等全身症状。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节 ,也可发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。
出现晨僵不一定都是疾病 ,老年人有轻度晨僵是正常现象 ,时间一般短于 15分钟 ,程度较轻 ,易于缓解。但如果晨僵时间长 ,或伴有关节肿痛等 ,则提示有潜在疾病 ,应及时就医。
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