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他汀类药对类风湿性关节炎有效

  他汀类药物是近年来上市的很有前途的一种降血脂药物。前不久 ,一项前瞻性的研究表明 ,该药有抗炎作用。波兰Musial等也报告 ,用辛伐他汀治疗 ,可使高胆固醇血症患者的炎性细胞因子水平显著降低。日本爱知县丰川市民医院松本美富士医师最近又报告 ,目前广泛使用的降脂药物──他汀类药物对于耐多种抗风湿病药(DMARD )的慢性类风湿性关节炎 (RA)可能有效。

  有研究表明 ,RA患者如长期使用DMARD ,易产生耐药性。而他汀类药物除具有降脂作用外 ,还有抗炎、抗氧化的作用。据此 ,研究者推测他汀类药物的这些作用可能有利于控制RA对骨和软骨和破坏。

  研究对象为伴有高脂血症且耐多种DMARD的RA患者 22例 ,对其联合应用他汀类和DMARD ;对另外 3例未用过DMARD的RA患者单用他汀类药。 25例病人的年龄为 38岁~ 72岁 ,其中男性 3例 ,女性 22例。RA病程为 ( 1~ 20年 )。RA分期情况为 :Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 12例 ,Ⅳ期 3例。联用的DMARD包括 :甲氨蝶呤 (MTX) 12例 ,巯基类 (青霉胺、布西拉明 ) 5例 ,其他 (柳氮磺胺吡啶、阿克他利 ) 5例。他汀类包括 :辛伐他汀 13例 ,氟伐他汀 5例 ,普伐他汀 4例 ,阿伐他汀 3例。给予降脂常用量 ,平均给药 15.6个月 ( 6~ 32个月 )。结果显示 ,按美国风湿病学会评分标准 ,17例( 68% )病人有效。发生不良反应 2例。为消化道症状 ,故停用他汀类药。研究者还发现 ,在RA病程早期应用他汀类药物效果明显。此外 ,联用MTX效果比较好 ,单独应用他汀类的 3例病人亦均有效。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-3
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