本报讯瑞士日内瓦大学医院Ｂａｓ等报告 ,检测ＩｇＭ类风湿因子 (ＲＦ)同种型 (ｉｓｏｔｙｐｅ)的各种化验的准确性差异极大 ,没有一种检验始终都比其他检验好。Ｉｎｏｖａ试剂盒似乎是检测ＩｇＡＲＦ最好的方法 ,但对各种检测方法的定量测定结果无法进行比较。联合应用 1个ＩｇＭ和 1个ＩｇＡＲＦ检测有可能提高类风湿性关节炎 (ＲＡ)诊断的准确性。

　　Ｂａｓ等进行了一项研究 ,对测定ＩｇＭ和ＩｇＡＲＦ的各种酶免疫测定方法的价值进行了比较。研究共纳入 67例ＲＡ病人 ,很多病人乳胶试验阴性。对照组为 9 1例非ＲＡ病人 ,很多病人乳胶试验阳性。Ｂａｓ等对乳胶试验、1种综合检测 (测定ＩｇＭ、ＩｇＡ和ＩｇＧＲＦ)、6种ＩｇＭ和 4种ＩｇＡＲＦ检测进行了比较。

　　Ｂａｓ等还对另外 146例ＲＡ病人和 75例非ＲＡ病人 (对照组 ),对 3种ＩｇＭＲＦ检测 (2种市售试剂盒 , 1种医院化验室开发 )和 2种ＩｇＡＲＦ检测 (1种市售试剂盒 , 1种医院开发 )进行了仔细评估。 (ＡｎｎＲｈｅｕｍＤｉｓ 2002, 61∶505)

　　结果显示 ,各种检测方法的诊断效能差异很大。Ｄｉａｍｅｄｉｘ试剂盒检测ＩｇＭＲＦ的敏感性最高(88%),Ｉｎｏｖａ试剂盒检测ＩｇＡＲＦ的敏感性最高。

　　联合应用 1种ＩｇＭ和 1种ＩｇＡＲＦ检测 ,如果二种方法检验结果完全一致 ,则可提高ＲＡ诊断的准确性。但有 15%～ 27%的病人二种检测结果不一致 ,既不能肯定又不能除外ＲＡ。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3