风湿和类风湿是两种不同的疾病 ,它们的治疗方式和预后完全不一样。但是许多患者常把二者混为一谈 ,这给疾病的治疗带来许多隐患。

　　风湿为乙型链球菌感染所致 ,是一种变态反应的结缔组织疾病 ,青少年多见。起病较急 ,病前 1～ 4周常患有咽炎、扁桃体炎。典型的临床表现为游走性大关节炎 ,即一个关节炎症在消退后 ,另一个关节接着发炎 ,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋关节。急性膝关节红肿热痛 ,血清抗链球菌溶血素“Ｑ”升高。病程较短 ,病愈后关节不变形 ,也不影响关节功能 ,但易并发风湿性心脏病。

　　类风湿是一种病因不明的慢性关节疾病 ,多见于 20～ 40岁的青壮年 ,女性为男性的 3倍。起病缓慢 ,病变主要侵犯指间、掌指、腕、趾等小关节。多个小关节对称梭形肿胀、疼痛为其特征。病情进展也可累及膝、髋、脊椎等大关节。反复发作 ,病程迁延的患者 50%～ 60%将造成关节屈曲畸形或关节强直 ,关节周围肌肉组织萎缩。一般不引起心脏因子损害。 80%的患者血清类风湿因子阳性。

　　风湿中医称为“痹症” ,系人体阳气不足 ,风、湿、寒侵袭所致 ,故名“风湿”。生活及工作环境避免潮湿受凉是预防的关键 ,患咽炎、扁桃体炎和感冒要积极治疗。急性期可选用青霉素、磺胺等控制感染 ;解热镇痛药和激素也可抗风湿 ,临床常用的药物有阿司匹林、消炎痛、保太松、布洛芬、抗风湿灵及强的松 ,地塞米松等。风湿只要不侵犯心脏 ,预后良好。

　　类风湿因病因不明 ,尚无特殊防治手段。药物治疗与风湿相似 ,我国近年来研究的雷公藤、昆明山海棠新药 ,疗效较好 ,毒副作用少。综合治疗措施包括中西医结合、热水浴、蜡疗、超短波理疗和功能锻炼。类风湿虽然预后较差 ,但坚持治疗、规律用药、定期复查 ,能防止病情恶化 ,减少关节畸形。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3