主持人 :

　　您好 !我妻子患有类风湿性关节炎 ,我前后选了 3种自认为可信的药品 ,都按疗程服用 ,花了近 8000元 ,都是见效 ,而没治愈。目前 ,我妻子的病还在发展 ,再用什么治疗方法 ,我感到十分茫然 ,作为挣钱有限的老百姓 ,我们实在不敢再花冤枉钱了。烦请贵报给我推荐一个疗效可靠的治疗方法 ,不胜感激 !

　　河北省安新县淀南供销社冯优洲

　　冯优洲先生 :

　　您好 !收到《健康报》转来您的求助信 ,对您和您妻子的情况深表同情。我想主要谈一谈中医对类风湿性关节炎的治疗 ,希望对您有所帮助。

　　类风湿性关节炎是以慢性关节炎为主的一种全身性免疫疾病。临床常用西药有阿司匹林、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康等 ,重症者可短期使用强的松、强的松龙、地塞米松、康宁克通等激素类药物。该病为难治疾病 ,一般西药长期服用副作用较多 ,且总体疗效也不尽人意。

　　类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴 ,因其病情顽固 ,久延难愈且疼痛遍及周身多个关节 ,亦称“顽痹”、“历节风”等。临床上 ,中药对消除此病表现出的关节红肿、疼痛、活动功能受限等都有较明显的作用 ,其副作用也明显比西药小。

　　中医对类风湿性关节炎讲求辨证分型治疗 ,药物以祛风除湿、活血通络等为主。现介绍几种常见症型如下 :风寒湿阻型表现为关节肿胀疼痛 ,痛有定处 ,晨僵屈伸不利 ,遇寒疼痛加剧 ,局部畏寒怕冷 ,舌苔薄白 ,脉浮紧或沉紧。治疗上宜祛风散寒除湿、活血通络止痛。方药可选用苍术、白芷、海风藤、桑枝各 15ｇ ,桂枝、当归各 12克 ,羌活、防风、麻黄、乳香各 10克 ,细辛 3克 ,川芎、甘草各 6克。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2～ 3次服完。

　　湿热蕴毒型表现为关节红肿 ,疼痛剧烈 ,晨僵 ,活动受限 ,兼有恶风发热 ,口渴心烦 ,便干尿赤 ,舌红苔黄而燥 ,脉濡数。治疗上宜清热解毒、疏风除湿、通络止痛。方药可选用苍术、海风藤各 15克 ,生石膏、竹叶、滑石、薏苡仁各 30克 ,桂枝、当归、威灵仙、黄柏各 12克 ,川芎、甘草各 6克。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2～ 3次服完。

　　痰瘀互结型表现为关节肿胀僵硬 ,重滞麻木 ,骨节刺痛 ,强直变形 ,屈伸受限 ,疼痛固定 ,昼轻夜重 ,口干不欲饮 ,舌质紫暗 ,苔白腻 ,脉细涩或细滑。治疗上以化痰逐瘀、活血通络为主。方药可选用当归、桃仁、桂枝、茯苓各 12克 ,苍术、白芥子 10克 ,川芎、红花各 6克 ,鸡血藤 30克 ,乌蛇 15克 ,全蝎 3克 ,僵蚕、甘草各 6克。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2～ 3次服完。

　　气血亏虚型表现为关节疼痛 ,肿胀僵硬 ,麻木不仁 ,行动艰难 ,面色淡白 ,心悸自汗 ,精神疲乏 ,舌淡苔薄白 ,脉细弱。治疗时宜益气养血、通络止痛。方药可选用黄芪、党参各 30克、熟地 18克 ,杜仲、白芍、茯苓、桑寄生各 15克 ,当归、桂枝、独活各 12克 ,细辛 3克 ,甘草 6克。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2～ 3次服完。

　　以上仅是类风湿关节炎的几种常见分型及基本方药 ,治病时可随证加减 ,灵活处方。在服中药时适当配合西药治疗 ,有助增加疗效 ,但具体用药应遵医嘱。

　　成都中医药大学副研究员蒲昭和

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3