类风湿性关节炎属于免疫系统疾病之一 ,有“不死的癌症”的说法 ,许多医生对它束手无策。北京医院风湿免疫科主任黄慈波在治疗免疫系统疾病方面 ,颇有独到之处。

　　黄慈波 19 62年生于湖南醴陵市泗汾镇 ,祖父母是当地有名的郎中 ,他从小跟着祖父母上山采药 ,坐堂“看病” ,耳濡目染岐黄医术的博大精深 ,当一名医生的梦想在心中萌发。 19 77年他考进了湖南医科大学。

　　经过 5年的努力学习 , 19 82年 ,黄慈波进入解放军总医院风湿科。 19 87年 - 19 9 0年在解放军军医进修学院取得风湿科硕士学位 ,19 9 2年破格晋升风湿科副主任医师 , 19 9 7年晋升为风湿科主任医师、教授。 2001年 - 2002年担任广州第一军医大学南方医院风湿科主任 ,兼广东省人民医院风湿科主任。 2002年 8月 1日调到北京医院任风湿免疫科主任。

　　黄慈波刚到北京医院时 ,风湿免疫科只剩下了 8个床位。面对日渐衰落的风湿免疫科 ,他运用自己多年管理病房的经验 ,进行了重新“洗牌”。在不到一年的时间里 ,床位已经发展到了 27张。花香蝶自来 ,原先认识或不认识他的许多病人也冲着他在类风湿性疾病方面的精湛医术 ,辗转来到北京医院。

　　长期的临床研究 ,黄慈波在导师蔡醒华、施桂英教授的指导下 ,摸索总结出一套国内外先进的诊治类风湿性关节炎、红斑狼疮等免疫系统疾病的方法 ,为成千上万的病人解除了痛苦。

　　对类风湿性关节炎 ,黄慈波临床上主要采用青霉胺、氯喹、瑞得、硫氮磺吡啶、爱诺华、ＭＴＸ(甲胺喋呤 )、激素等药物进行治疗。根据患者机体的不同耐受性和不同的经济状况 ,治疗时合理进行药物组合 ,效果非常理想。黄慈波说 :“如果患者经济条件比较差 ,就选择青霉胺、硫氮磺吡啶和ＭＴＸ ;如果经济条件比较好 ,则选择爱诺华、瑞得和ＭＴＸ。为什么说要根据患者的身体素质呢 ?病人如果容易过敏 ,就不能使用青霉胺 ;眼睛不好或心脏有问题就不能用氯喹 ;肾脏有问题就不能用硫氮磺吡啶 ;肝脏有问题不能用ＭＴＸ。用药之前 ,先要问一下患者原先用过什么药。我一般使用患者没有用过的药。治疗类风湿病 ,必须强调患者的依从性。患者要服从医生的治疗 ,因为这种药不是吃一年两年。只要患者坚持服药 ,并经常复诊 ,及时纠正副作用 ,就能达到最好的疗效。只要依从治疗 ,医生可以给病人树立信心 ,并明确地告诉患者 ,服用半年以后效果怎样 ,一年以后会怎样。一般来说 ,通过一年到一年半的治疗 ,患者的血沉和类风湿因子可以降到正常值。”黄慈波强调说 :“因为类风湿病属于慢性病 ,临床治愈不能叫做治愈。”对于类风湿性关节炎和强直性关节炎 (包括脊柱炎 )的治疗 ,从 19 85年开始到现在 ,如果是发病在半年之内 ,临床治愈率可达9 5%;如果发病在一年到两年之内 , 85%可以达到长期缓解症状。不管早、中、晚期 ,缓解治愈率在 84%。这些数据是经过 10年和 15年对北京周边地区七八百例患者随访得出的结论。

　　在诸多免疫系统疾病当中 ,红斑狼疮是一种十分棘手的疾病。上世纪 80年代以前 ,红斑狼疮两年之内的死亡率是 80%, 5年之内的死亡率几乎达到 9 6%- 9 7%,也就是说患上这种疾病之后 ,很少有活过 5年的。对于早期红斑狼疮的治疗 ,从 19 9 8年开始 ,黄慈波采用的是联合冲击化疗方法 (大剂量的强的松龙、丙种球蛋白、环磷酰胺合并使用 ),几乎可以达到骨髓移植的效果 ,安全性高 ,副作用很少。实施这种方法 ,价格较便宜 ,大约两万多元即可 ,而骨髓移植需要十几万元。随访表明采用此种方法治疗的患者没有一例复发的。这种治疗方法 ,目前在国内处于领先地位。

　　现在 ,黄主任正在加大对骨关节治疗的研究。骨关节炎在我国是一种最常见、最多的一种疾病 ,它与类风湿性关节炎不同 ,属于退行性关节炎。全国大约有 3亿多人患此病。老年人患病率很高 , 60岁以上的占 9 0%, 70岁以上的占 100%。这是北京医院医疗工作中的重中之重 ,也是今后研究的主攻方向。

　　为了让医护人员尽快掌握类风湿疾病的诊疗技术 ,黄慈波教授正在将他数十年的临床结晶汇集成诊疗规范 ,实现成果共享。在从事临床工作近 20年中 ,经他诊治的各种风湿病患者达数万例。工作之余 ,他还发表了大量医学论文 ,著有《临床风湿病学》、《风湿病诊疗手册》、《风湿免疫性疾病》、《风湿病概要》、《危重病抢救手册》等专著 14部。他的科研成果也得到了医学界的充分肯定。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3