方振千 ,主任医师 , 19 40年生 ,广东揭阳人 ,早年毕业于广州中医学院。现任揭阳市中医院副院长 ,内科主任医师 ,享受国务院颁发的特殊津贴。曾任市中医药学会副理事长、理事 ,市科技进步奖评审委员会委员、市职称评审委员会委员 ,省中医药学会内科专业委员、肾病专业委员。省七次党代会代表 ,市一、二届人大代表 , 19 9 0年、 19 9 4年两度获广东省白求恩式先进工作者称号。

　　学术上勤求古训 ,融会古今 ,理论精通 ,临床经验丰富 ,擅长内科病 ,对脾胃病、风湿病、肾病尤有研究 ,临证细心,诊察周详。临床科研有《痹证的临床治疗研究》、《老年性中晚期食管癌的中医药治疗研究》、《 100例糖尿病人舌象及其临床意义研究》三个项目 ,多次获得各种奖励 ,并先后在国家和省级刊物上发表医学论文 200多篇。其学术思想是崇尚脾胃 ,治病顾本。

　　组成 :当归 10克 ,黄芪 15克 ;防风 6克 ,白术 10克 ,汉防己 12克 ,川木瓜 12克 ,薏苡仁 15克 ,羌活 6克,独活 6克。

　　功能 :补气血 ,固表卫 ,祛风除湿 ,通络止痛。

　　主治 :痹证 ,包括风、寒、湿、热各型。

　　用法 :每日一剂 ,水煎服 ,渣复煎 ,分上下午温服一次 ,严重者日二剂 ,四小时一服。

　　方解 :痹证形成的原因 ,历来认为是“风寒温三气杂至合而成痹”。在长期的临床实践中 ,观察到风与湿二邪是痹证的必备 ,无论何种类型的痹证 ,都离不开风邪、湿邪而致病 ,气血虚弱之人 ,尤易得之。盖气血不足 ,腠理疏松 ,表卫失固 ,风湿之邪乘虚内侵 ,滞阻脉络 ,则肌肉筋骨失养 ,关节不利而生痹痛 ,至于寒与热二邪 ,是痹证的兼至 ,故临床有风湿热与风寒湿类。基于以上观点 ,治疗痹症 ,立治风与湿为主方的风湿归芪汤 ,参见邪气兼至偏胜而增损。方中黄芪配当归为补血汤 ,益气补血 ,寓治风先治血之旨为君药 ;辅以防己、白术 ,取防己黄芪汤意 ,与木瓜、薏仁益气健脾胜湿为臣 ;配防风 ,取玉屏风散义 ,固表御邪 ,和羌活、独活 ,祛风除湿 ,通终止痛为佐使 ,合而共凑补气血 ,固表卫 ,祛风除湿 ,通络止痛之功。

　　临床应用 :无论何种类型的痹证 ,均可应用本方加减治疗。 1、风邪偏胜加露蜂房 10克、海风藤 15克、海桐皮 15克、路路通 10克以祛风通络 ;2、湿邪偏重加麻黄 5克、苍术 10克、淮牛膝 10克以化湿通络 ;3、寒邪偏重加桂枝 6克、制川乌 6克、灵仙 10克 ,寒甚加细辛 3克、熟附子 6克以祛除寒邪 ;4、热邪偏盛加桑枝 20克、秦艽 12克、土茯苓 30克 ,热甚加石膏 30克、黄柏 10克 ;5、痛剧有瘀加田七 5克、地龙干 10克、乌梢蛇 10克、 6、久病肾亏加杜仲 10克、巴戟天 15克、川断 10克。本病临床起病缓 ,病程缠绵 ,疗程较长 ,治愈率低 ,故宜坚持治疗 ,且痹痛日久 ,多兼有瘀 ,尤需注意。用药则随证变通 ,灵活掌握 ,寒热通补 ,恰到好处 ,防止过而留弊。后期则以益气血 ,健脾胃 ,补肝肾为重点 ,俾使体质强壮 ,邪不可干。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3