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专题
如果宝宝有吸吮手指、未洗手就吃东西的习惯 ,或者吃了未经洗净的蔬菜、水果 ,就很可能将蛔虫的卵吃到肚子里。
蛔虫卵被人吞入后进入小肠 ,幼虫脱壳而出 ,头部分泌一种透明质酸酶和蛋白酶 ,能溶解人体组织 ,因而它有‘穿壁入室”的本领。幼虫从肠腔穿入血管和淋巴管 ,经血流到右心 ,然后进入肺组织 ,穿过肺泡内的毛细血管进入肺泡 ,在肺泡内停留 2周左右 ,经两次蜕皮发育长大 ,再沿支气管向上移行到达咽部 ,在咽部被吞咽下去再回到小肠 ,逐渐发育为成虫。当大量幼虫在肺内停留的时候 ,可以造成肺部点状出血、细胞浸润 ,如果发生继发性细菌感染 ,可以加重肺部损害 ,引起咳嗽、咳痰、痰中带血、哮喘、荨麻疹等症状 ,这种情况称蛔虫性肺炎。这种肺炎属于过敏性肺炎的一种 ,医学上称为“吕弗氏综合征”。
蛔虫性肺炎最主要的症状是咳嗽 ,这种咳嗽有以下主要特点 :少痰或无痰的干咳 ;稍费劲而连续多声的痉咳 ;夜间阵发性咳 ,梦中咳醒 ;白天少咳 ,但晨间可用力咳出冻胶样的、灰黑色、质地强韧且带铜腥味的痰块 ;持续数日的咳嗽 ,且无发热、胸痛等症状 ;使用抗菌消炎或止咳平喘药 ,效果不佳 ;X射线检查见双肺云雾状浅阴影 ,血常规检查可见嗜酸性白细胞的绝对值和相对值都增加。这种肺炎与细菌或病毒感染引起的小儿肺炎不是同一种疾病 ,它具有自限性的特点 ,不需要特别的治疗 ,一般在 1- 2周内会不治而愈。不过 ,为了避免复发和引起其他并发症 ,应在医生指导下进行驱虫。
为了预防蛔虫病的发生 ,平时要将蔬菜、水果洗净 ,不要喝生水 ,并教育宝宝不要吮手指、饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要 ,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
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