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性病是指主要通过性接触传播的疾病 (少数也可间接传播 ),门诊常见的、且发病率较高的性病主要有梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎 (简称非淋 )、尖锐湿疣、生殖器疱疹。由于本组疾病的隐私性及少数医疗机构的不规范性 ,患病后往往得不到及时正确的治疗 ,给患者的身体及精神造成伤害。所以很有必要让人们了解一下性病正确的防治方法。
梅毒 :病原菌为梅毒螺旋体 ,主要方性接触传播 ,少数可通过输血、胎传或间接 (衣物、接吻 )传染。潜伏期平均 3周。根据不同表现临床分三期 :最初在病原体入侵处发生丘疹结节 ,继而变成无痛性溃疡 ,此为一期梅毒。随着病情的发展则进入二期及三期梅毒 ,可侵害皮肤粘膜、淋巴腺、骨骼关节、心血管及神经系统 ,治疗不及时引起终身残疾。根据病史、症状及梅毒血清实验检查即可确诊。最有效的治疗方法为注射青霉素。治疗越早 ,效果越好。
淋病 :病原菌为淋病双球菌 ,性接触为主要感染途径。潜伏期一般为 3~ 5天 ,早期表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症 ,如治疗不及时或治疗不当 ,可引起泌尿生殖系统的慢性炎症 ,如尿道狭窄、前列腺炎、膀胱炎、精囊炎、附睾炎、肾盂肾炎 ,女性引起子宫内膜炎、输卵管炎、不孕不育等。少数可引起全身器官的炎症。根据病史、体征、实验室涂片检查即可初步诊断 ,细菌培养为确诊的金标准。同时可做药敏试验 ,选用有效的抗菌素治疗。
非淋 :病原菌 40%~ 50%为衣原体 , 20%~ 30%为支原体 ,少数为其他病原菌 ,如疱疹病毒、念珠菌、滴虫、阴道嗜血杆菌等。多数病例为性接触传播 ,少数可通过间接传染、母婴传染或自体经手接触传染。潜伏期为 1~ 4周 ,表现为尿道炎和宫颈炎 ,有尿道刺痒 ,轻重不—的尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿道口红肿 ,有粘液样或脓性分泌物。女性自觉症状轻微 ,主要表现宫颈口红肿、外翻 ,阴道脓性分泌物增多 ,治疗不及时可引起急、慢性盆腔炎、不孕症等。本病可通过取尿道或宫颈分泌物做病原菌培养确诊 ,同时也可做药物敏感试验 ,以便选择有效的抗菌素治疗。
尖锐湿疣 :由人类乳头瘤病毒感染引起 ,多数为直接性接触传染 ,少数为间接传染。潜伏期 2周至 8个月。呈乳头状、菜花状或鸡冠状大小不等的赘生物 ,好发于外生殖器 ,如龟头、包皮、尿道口、会阴、肛门及宫颈、阴道壁处。早期一般无症状 ,较大的湿疣或合并细菌感染可出现瘙痒、糜烂、恶臭。由于疣体生长迅速 ,血供丰富 ,组织较脆 ,很易出血 ,疣体较大、经久不愈的可致癌变。本病有效而首选的治疗方法为局部祛除疣体 ,根据患病部位及疣体大小可选用激光、冷冻或外涂药物治疗 ,激光治疗效果较好。在局部治疗的同时 ,适当配合提高机体免疫功能的药物 ,可减少复发。
生殖器疱疹 :由单纯疱疹病毒感染引起 ,潜伏期 2~ 10天 ,患病部位为外生殖器、会阴、肛门、阴道、宫颈。特征为红色疱疹及水疱疹 ,伴有灼热疼痛感。本病易反反复复。治疗以阿昔络韦、喷昔络韦、万乃络韦等抗病毒药有良效。

