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黑龙江省“九五”期间一项研究课题表明 :中药治疗对抗生素耐药的淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病有着确切的疗效。近日 ,记者就此专程采访了这一课题的承担者、黑龙江中医药大学附属二院毕焕洲副教授。
毕焕洲医生指出 ,滥用抗生素治疗性病 ,目前已成为一个严重的社会问题。江湖游医不管就诊患者是否是性病 ,动辄注射大量的壮观霉素、头孢三嗪。即使有些正规医院的医生 ,也有滥用抗生素的现象。这不仅给患者造成了巨大的经济负担 ,而且因不规则用药 ,不仅病原菌没有被杀灭 ,反而造成患者自身菌群失调。就淋病的治疗而言 ,在 80年代以前 ,首选药为青霉素及四环素 ,其疗效很好 ,可谓“药到病除” ,但今天 ,其耐药率已分别达到 53.43%和 36. 26%;80年代末到 9 0年代初 ,壮观霉素被称之为“一针灵” ,其疗效当时可达 100%,但今天其耐药率已达 6%;头孢三嗪一直被临床医师认为是目前无耐药性的一线抗淋病药 ,但应用该药治疗无效的病例比比皆是。其它抗生素如喹诺酮类药物 ,对淋菌的敏感性也逐渐降低 ,以至有些患者 ,即使医生给他用遍了常见抗生素 ,但皆以失败而告终。苄星青霉素用于治疗梅毒 ,至今其耐药病例不断出现。流行病学的报告一再告诉人们:性病的发病率在逐年上升。这一触目惊心的事实告诫人们 ,怎样用药 ,用什么药应该成为每个治疗性病的医生所必须认真思考的问题 ,甚至应该提高到“责任和义务”的高度来认真对待。
毕焕洲副教授就淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病的耐抗生素性病的治疗研究表明 ,中药复方对耐药性淋球菌、支原体、衣原体及梅毒螺旋体的治疗效果显著。西药抗生素为单体成分 ,对病原体的作用点单一 ,变异的病原体易产生耐药菌株。中药多方复方 ,其药物成分极为复杂 ,即使变异的病原体也很难在这一复杂的抗菌氛围中寻找到生存之路 ,故临床中其耐药者极少 ,这也是中医中药的又一大优势。
中医认为性病多因房事不节 ,感受秽浊之毒 ,毒邪蕴聚 ,湿热内生 ,久而伤及正气 ,正虚邪盛而为病。毕焕洲副教授采用古方及经验方药相结合 ,辨证施治。根据病程及合并症将淋病及非淋菌性尿道炎分为湿热炽盛、气血郁滞和脾肾虚弱三个类型。湿热炽盛者应用八正散加减 ,以清热利湿 ,通淋解毒 ;气血郁滞者应用沉香散加减以理气通淋 ,开郁行滞 ;脾肾虚弱者应用六味地黄丸加白术、党参、瞿麦等 ,以健脾补肾 ,益气通淋。根据梅毒的分期 ,一期梅毒应用龙胆泻肝汤加雄黄以清肝泄热 ,利湿祛毒 ;二期梅毒应用防风通圣合荆防败毒散 ,以解表通里 ,疏风清热除湿 ;三期梅毒则强调辩证施治 ,对因治疗。临床中积累病例数千例 ,收到了可喜的疗效。
现在人们往往认为 ,治疗感染性疾病 ,中药不及西药。毕焕洲副教授的研究表明 ,中药不仅对慢性性病有着很好的疗效 ,而且对于急性期的性病也同样有着很好的疗效。毕焕洲医生主张师古而不泥古 ,在充分发挥现代医学优势的同时 ,应充分认识传统医学的长处。传统医学虽然古朴 ,但其确实的疗效却是医务工作者新的课题的源泉 ,应用中医中药克服现代抗生素耐药的困难 ,这不仅解决了实践中存在的问题 ,同时也为抗生素问题的研究开辟了一个新思路。
就此 ,毕焕洲医生提醒广大患者 ,治疗性病应到正规医疗单位就诊 ,以防误诊误治 ;同时 ,也建议广大同道 ,在抗生素的应用上 ,能不用抗生素就能治愈的病例 ,便不用抗生素 ,可用中医中药或是其它方法治疗 ;非用抗生素治疗不可的病例 ,能用窄谱抗生素就能治愈的,便不用广谱抗生素 ;非用广谱抗生素治疗不可的 ,一定要慎重 ,注意用药要合理 ,避免过量应用。

