“血吸虫  这三个字相信大多数人都不会陌生 ,很多上了年纪的老人都清晰地记得 ,上个世纪 50年代之前 ,正是这种通过水传播的寄生虫曾经肆虐 ,我国南方几乎所有省份都深受其害。19 58年 ,毛泽东主席一首脍炙人口的《送瘟神》 ,标志着血吸虫病的流行在我国得到了有效控制。但多年过去了 ,当我们深入长江、洞庭湖流域再次探访瘟神踪迹的时候 ,却惊讶地发现 ,至今 ,血吸虫病依然是危害当地百姓的最大祸根。

　　位于湖南省北部的岳阳市紧靠长江和洞庭湖区 ,这里因为千古名篇《岳阳楼记》而举世闻名 ,八百里洞庭给岳阳带来的不仅仅是旖旎的风光 ,更是历史上鱼米之乡的美誉。然而鲜为人知的是 ,这里也是全国血吸虫病最为严重的地区。

　　谁在承担灭螺“义务  ?

　　距离《送瘟神》的问世已经将近 50年了 ,为什么在经济实力更加雄厚、技术手段更加成熟的现在 ,血吸虫病依然没有得到根治 ?上世纪5 0年代是群众运动 ,现在是取消义务工。义务工取消以后 ,有的地方群众就不愿意参加 ,尽管他知道血吸虫的危害 ,但是他会说没有这个义务 ,而国家不可能拿钱请群众灭螺。

　　如此严峻的形势让一些从事了一辈子血吸虫病防治的人员感到很头疼。尽管比起 50年前数百万病人的数字 ,现在的病人数字似乎已经很值得庆幸了 ,但近年来无论是阳性钉螺面积还是感染人数都有回升的趋势。在疫情最为严重的地区 ,当地百姓所面临的威胁更让人触目惊心。难道血吸虫就这样不可战胜 ?防治血吸虫病究竟面临着哪些困难 ?这些是悬在所有人心中的问号。

　　新中国成立以来 ,我国在防治血吸虫病方面进行了不懈努力。 19 58年 ,江西省余江县采取深翻土地的办法以防治血吸虫病 ,取得了可喜成绩。同年 6月 ,毛泽东主席看到《人民日报》上关于余江县防治血吸虫病成就的报道 ,欣然写下著名诗篇《送瘟神》。距离《送瘟神》的问世已经将近 50年了 ,为什么在经济实力更加雄厚、技术手段更加成熟的现在 ,血吸虫病依然没有得到根治 ?我们在湖南省进行了更为深入的调查。

　　湖南省血吸虫病防治领导小组办公室主任方金城介绍说 ,上世纪 50年代到 70年代 ,我国曾经掀起了轰轰烈烈的防治血吸虫病的群众运动 ,取得了明显成效。自此之后 ,我国建立了一整套完整的血防体系。

　　方金城说 :“国家早就成立了血吸虫病防治领导小组 ,领导小组下面有办公室 ,全国一直到县一级都是如此 ,基层也有血防站 ,从乡以上都有专业防治机构 ,比如我们湖南省从事血防的职工总人数就有 3800多人。 

　　一整套管理体制和专业的防治队伍 ,在与瘟神的殊死搏斗中起着至关重要的作用。但时间已经过去了将近 50年 ,血吸虫病的防治也面临着越来越多的新问题。

　　血防站站长文书林说 :“50年代疫情比较严重 ,到处是钉螺 ,那时候是靠大规模搞群众运动来消灭的 ,现在则要动用农民来参加查螺 ,第一 ,他们不懂 ;第二 ,你要他来没有钱给他。单靠我们这些工作人员 ,像我们这个地方到处是钉螺滋生环境 ,要想把它弄清楚是不可能的。
 省血防办主任方金城说 :“50年代是群众运动 ,现在是取消义务工。义务工取消以后 ,有的地方群众就不愿意参加 ,尽管他知道血吸虫的危害 ,但是他会说没有这个义务 ,而国家不可能拿钱请群众灭螺。 

　　退田还湖使钉螺重生 ?

　　现在必须采取退田还湖的措施。从洞庭湖的生态情况来讲 ,也是急迫应采取的措施。然而 ,正是退田还湖政策的实施 ,从消极意义上说 ,也恢复了钉螺滋生的环境 ,为血吸虫病的防治带来了更大难度。

　　除此之外 ,上世纪 50年代行之有效的围湖造田、深翻土地的灭螺方法 ,在现在看来也很难再继续采用。

　　省血防办主任方金城说 :“那时候是为了发展生产而围湖造田 ,围湖造田就消灭了钉螺。但是围湖造田以后 ,洞庭湖的湖面用水量减少 ,这也是造成 9 0年代末特大洪水的原因之一 ,所以现在必须采取退田还湖的措施。从洞庭湖的生态情况来讲 ,也是急迫应采取的措施。 

　　然而 ,正是退田还湖政策的实施 ,从消极意义上说 ,也恢复了钉螺滋生的环境 ,为血吸虫病的防治带来了更大难度。另外 ,原来在长江、洞庭湖上围出的大量农田现在都要退出来 ,以保证长江泄洪的需要 ,原先的居民通过移民建镇的方式另行安置。但很多居民纷纷返迁回原住地 ,这样就成为目前血防工作中一个极大的难题。

　　在岳阳市华容县 ,基层血防站的工作人员带领我们前往他们辖区内的这样一个地方。这个名叫集城垸的地方是长江主航道中的一个孤岛 , 19 9 8年移民行洪以来 ,每到汛期这里都会被江水淹没。但即使是这样 ,仍有很多原来的居民不肯撤走。

　　当地血防站站长夏志明说 :“村民们就住在堤上搭的那个小棚子里 ,尽管这里面的钉螺特别多 ,因为里面的水和外边江里的水是相通的。水涨的时候钉螺扩散 ,扩散到垸子里面来了 ,特别是阳性钉螺特别多。 

　　走在围堤上我们看到 ,返迁的居民就在堤上搭建了十分简陋的棚子居住 ,这里早已没有了水和电 ,所有生活用水都是感染率极高的江水 ,而牛羊等牲畜就在水边自由放养。这些返迁的居民告诉我们 ,他们到岸上生活不适应 ,并且这里的水产品资源要比岸边丰富得多 ,牛羊吃的草也多 ,到岸上生活会影响他们的经济收入。当我们询问其“怕不怕血吸虫病  的时候 ,他们的态度却十分坦然。

　　有的居民说 :“反正我们要得就得、要死就死。治得好就治 ,治不好就不治了。害怕有什么办法 ,生在这个地方怎么办呢 ,没有办法。人要生活总要接触水 ,像我们不接触水是不行的。”

　　血防人员告诉我们 ,这里许多人感染了血吸虫病 ,而牲畜的感染率则几乎达到了 100%,这里可以说是全国血吸虫病疫情最严重的地方。但由于得急性和晚期血吸虫病的毕竟是少数 ,所以这些居民在身体健康和经济利益面前自然选择了后者。而类似情况在整个长江、洞庭湖疫区则十分普遍。

　　经费是最主要问题 ?

　　提到经费问题 ,基层血防站人员忧虑地说 ,一个是查病 ,不能够全部免费 ,所以有的农民比较反感 ;另一个是灭螺 ,由于缺乏配套经费 ,很难做到百分之百灭螺。

　　常年生活在血吸虫病疫区 ,当地居民自身的防治意识似乎已经非常淡漠了。那么 ,血防部门是怎样采取各种措施防止疫情蔓延的呢 ?采访中我们了解到 ,血防部门每年都要对自己辖区的阳性钉螺面积和感染人群进行普查 ,同时还要在人畜容易接触到的地方大规模消灭钉螺。

　　除了查螺灭螺之外 ,在汛期到来之后 ,还要向易感水域投放消灭血吸虫尾蝣的药物 ,并且在易感地带都设置了警示牌 ,有的地方还派专人看守。完成这些防范措施的同时 ,每年血防人员还要对感染血吸虫病的人群进行药物治疗 ,杀死病人体内的血吸虫。

　　我们采访了向村民发药的血防人员 ,他们告诉我们 :“这种药能够杀死人体内的血吸虫 ,大概杀死 9 0%多。但如果下次再接触疫水 ,就会再次被感染。可是不能每一次感染都能够及时服药 ,我们只能定

　　期给他药吃 ,不能说他下水了我就给他药吃 ,这个做不到。他可以找咱们站里要药 ,给他们吃的这些药都是免费的。但他们常常想不起来吃药。 

　　血防部门的种种努力尽管收到了一些成效 ,但并不足以从根本上控制血吸虫病疫情。采访中 ,基层血防站的工作人员多次提到了他们面临的种种困难。

　　钱粮湖血防站站长文书林说 :“灭螺工作难度越来越大 ,因为毕竟钉螺这么大一滩 ,适合它生产的地方 ,到处都可以滋生 ,我们不可能每个地方都查到。我们每年的查螺毕竟是一个抽样调查 ,只查了一部分地方 ,最主要是经费有很大的问题。 

　　提到经费问题 ,岳阳市君山区广兴洲血防站站长李石桂指着已经破旧不堪的血防站大院说 ,这是他最头疼的地方。

　　李石桂说 :“现在基本上是工资都不能保证 ,所以房屋从 19 86年之后就没有进行过维修 ,包括桌子、椅子也都是上世纪 6 0年代的。一个是查病 ,不能够全部免费查 ,要进行收费 ,所以有的农民比较反感。第二个是灭螺 ,要下很多灭螺药 ,但是没有配套经费。所以我们灭螺很难百分之百地按照上面的要求进行。现在能灭到的大概是 30%至 50%的样子。 

　　几位基层血防站站长还告诉我们 ,几乎所有的基层血防工作人员都感染了血吸虫病 ,钱粮湖站的老站长自己就治过 6次。看来 ,重疫区的血吸虫病防治遇到了前所未有的困难。不仅是湖南省 ,目前血吸虫病疫情较重的几个省份也都面临着同样严峻的形势。血吸虫病的防治亟待方方面面的有力支持。

　　卫生部最近下发了《血吸虫病重大疫情应急处理预案》 ,湖南省也出台了与之相关的政策 ,同时在全省范围内推行环改灭螺的各项措施 ,力求逐步从根本上消灭血吸虫病。

　　距离毛泽东主席写下《送瘟神》的著名诗句已经将近半个世纪了 ,“借问瘟君欲何往 ,纸船明烛照天烧  ,希望这一天不再遥远。