随着我国进入老龄化社会 ,老年人中痴呆的发病率逐年上升。据统计 ,目前我国至少有5 00万痴呆病人 ,已占世界总病例数的 1/4强 ,每年平均还有 30万老年人加入这个行列 ,其中主要是老年性痴呆 (ＡＤ),也叫阿尔茨海默病。ＡＤ将成为 21世纪威胁中国老年人健康的最严重的疾病。
Ａ .哪些人有患老年性痴呆的危险 ?
(1)高龄人群 60岁及 60岁以上的人群。(2)有ＡＤ家族史的人群。 (3)受教育程度 :文盲及文化程度低者 ,痴呆发生率高。 (4)性别 :痴呆患病率女性多于男性 ,可能与女性文化程度偏低、社会活动较少、女性寿命较长、老年女性雌激素水平降低等有关。 (5)婚姻 :有配偶者痴呆患病率明显低于丧偶者。 (6)脑外伤如拳击、车祸等 ,尤其是外伤后并发癫痫者 , 40%可患痴呆。 (7)疾病 :躯体疾病导致日常生活依赖他人照顾的老年人痴呆患病率高。高血压、糖尿病、脑卒中、帕金森氏病、脑肿瘤、脑积水等患者 ,痴呆患病率明显增高。 (8)环境因素及有毒物质的影响 :铅、铝、锰、汞、一氧化碳、抗焦虑药、抗癫痫药、有机磷农药、酒精中毒等 ,对脑细胞均有毒害作用。
Ｂ .老年性痴呆的临床表现有哪些 ?
(1)记忆力下降 :忘记刚刚发生的事或说过的话 ,不知将物品放置何处。 (2)计算力减退 :购物时算账困难 ,管家理财的能力下降。 (3)语言障碍 :语言单调重复 ,多次地讲同一件事或同一个问题 ,甚至不能讲完整的句子。 (4)思维迟缓 :叫不出自己所熟悉的人名或常使用的物品名 ,辨认错误。 (5)反应迟缓 :主动性下降 ,不主动与人交往 ,兴趣范围越来越窄。 (6)定向力障碍 :外出后迷路甚至找不到自己的家。 (7)生活能力下降 :忘记怎样做非常简单的日常活动 ,如刷牙、洗澡、穿衣、做饭、购物等。 (8)改变 :情绪不稳 ,易发脾气 ,因小事而暴怒 ,固执、多疑、自私、孤僻、动作幼稚、情绪低落、消极悲观。 (9 )睡眠障碍 :睡眠颠倒、晚间不睡 ,到处乱走 ,做无目的的动作 ,白天则精神萎靡、瞌睡。 (10)行为异常 :无目的地来回走动 ,砸东西 ,无故打骂人。
Ｃ .老年痴呆重在防
(1)勤动脑筋 ,善于联想 ,脑力活动多样化 ,看书学习、下棋绘画、做智力游戏 ,或到老年大学学习自己喜欢的科目。 (2)参加社会有益的活动 ,保持良好的人际交往。 (3)保持平常心态、乐观的情绪 ,豁达开朗 ,琐碎小事不要计较。(4)规律生活 ,经常锻炼。 (5)重视营养 ,合理膳食 ,粗细搭配 ,经常吃些谷类、豆类、蔬菜、水果、鱼类瘦肉等 ,节制饮食 ,不可过饱。 (6)禁烟酒 ,预防或控制高血压、糖尿病 ,减少盐、糖摄入。(7)防止摄入食铝 ,控制肥胖 ,保持理想体重 (=身高 - 105)。 (8)适当运动 ,娱乐活动适度 ,避免过劳。 (9 )防止脑外伤及煤气中毒。 (10)定期到专科医院查体 ,早发现 ,早治疗。
