乘飞机降落时 ,坐高空游乐设施时 ,打开汽车挡风玻璃高速行驶时 ,许多人会有额部不适 ,上牙痛 ,面颊发麻的感觉。这可能是出现了──
气压伤性鼻窦炎 ,是因鼻窦内外气压不平衡而造成的鼻窦黏膜损伤性疾病。在正常情况下 ,窦内空气可经鼻窦开口自由出入 ,以维持窦内外的压力平衡。当外界气压突然升高时 ,如乘飞机降落 ,乘坐高空游乐设施 ,打开汽车挡风玻璃高速行驶 ,驾驶摩托车 ,潜水游泳 ,进行高压氧治疗时 ,如果头部突然后仰 ,气流顺势冲进鼻腔 ,鼻窦腔内空气被吸入窦外 ,窦内突然形成负压 ,造成鼻窦黏膜损伤。表现为黏膜充血、水肿、渗出、出血 ,甚至窦壁与黏膜剥离。轻者表现为额部短暂不适 ,或感到上列牙疼及面颊发麻 ;重者鼻窦区突然疼痛 ,尤以额窦区为甚 ;严重者并发鼻出血 ,或从鼻腔流出少量浆液血性分泌物。一般持续数日症状可消失 ,部分患者可因继发感染形成化脓性鼻窦炎 ,其症状与普通鼻窦炎相似 ,但头痛表现突出。
本病以额窦最易受累 ,上颌窦次之 ,有时可伴发听力障碍。以往此病常被人们忽略。气压伤性鼻窦炎不宜采用鼻窦置换疗法 ,或上颌窦穿刺术 ,以免加重损伤程度。此病因是损伤性淤血发为炎症 ,治疗当以活血化淤、通窍止痛为法。
曾有一位 38岁的女性病人 ,在游乐园乘坐升降机下降时头部突然后仰 ,立即觉头部钝痛 ,眩晕耳胀 ,鼻流血涕。第二天起出现额痛发热 ,视物不清 ,鼻流黄绿色鼻涕。施行穿刺冲洗后 ,头痛剧烈 ,彻夜难眠。后以活血化淤、清热解毒中药内服 ,加用局部热敷治疗 ,取得了很好的效果。
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