肺动脉高压是肺动脉压上升疾病的总称 ,并不是具体指哪个疾病。原发性肺动脉高压的病因目前还未完全明了 ,每 100万人中可有患者 1至 2人 ,是比较少见的病症。临床表现为肺动脉压持久增高 ,经数年可出现气急、心悸、胸痛、咯血、昏厥、肢冷、脉弱等症状 ,后期可出现右心衰竭 ,预后不良。

　　多年前 ,一个非常意外的现象引起人们的注意。 19 60到 19 70年间 ,在瑞士、澳大利亚和前德意志联邦等国家 ,原发性肺动脉高压发病率突然增加了 10倍。在调查研究中发现 ,其中多数患者正在服用减肥药食欲抑制剂氨笨噁唑啉 ( a m i n o r e x )。此现象引起研究人员对食欲抑制剂的关注。 19 73年世界卫生组织中的原发性肺动脉高压专业委员会召开会议 ,决定对食欲抑制剂与原发性肺动脉高压的因果关系从流行病学、病理以及临床等多方面进行研究。经历了 1/4个世纪 ,在 19 9 8年再次召开相关会议 ,就药物与肺动脉高压关系进行了分类 ,共分 4类。其中食欲抑制剂属于第 1类 ,也就是说 ,经大规模研究确认 ,此类药物与肺动脉高压的发生有关。有报道说 ,服用食欲抑制剂后发生肺动脉高压者可增加 30倍。

　　在瑞士调查服用早已停售的氨苯噁唑啉的人群中 ,每千人就有 1至 2个发病 ,发病后 3年半 ,约有一半患者死亡。研究中还发现 ,因服氨苯噁唑啉而发生肺动脉高压的患者 ,在停服后约有 30%的人病情可得到改善。因此认为 ,药源性肺动脉高压与原发性肺动脉高压可能存在不同的病理变化。

　　20世纪 80年代末 9 0年代初 ,又推出一种新型食欲抑制剂芬氟拉明 ( f e n f l u- r a m i n e )及其衍生物右旋芬氟拉明用于减肥 ,当时成为减肥药中的佼佼者 ,我国也生产、出售、使用了。时隔不久 ,欧美国家又相继报道 ,芬氟拉明也与肺动脉高压有关。 19 9 2至 19 9 4年 ,欧洲进行大规模调查研究证明 ,右旋芬氟拉明具有引起肺动脉高压的危险。 19 9 7年《新英格兰医学杂志》报道 ,如连续使用 3个月以上 ,肺动脉高压发病率更高。 2000年美国《胸科》杂志报道 ,芬氟拉明已停止出售。但目前是否还有人使用 ,很难估计。

　　如今减肥门诊遍布各地 ,服药者也不乏其人。接受减肥治疗的人们在没有弄清接受的是什么药物之前 ,绝不要冒险。今后遇有类似减肥药出现 ,也要冷静对待 ,对未经时间考验的药物 ,不可轻易尝试。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-2