斜视是严重危害儿童视功能发育的常见眼病之一。当孩子的眼位偏斜后 ,将产生一系列的不良后果 ,如弱视、异常视网膜对应和异常注视 ,从而使视觉发育严重受阻。斜视发生的年龄越小 ,对双眼视觉发育的影响就越大。儿童正处于视觉发育的黄金时期 ,当眼位偏斜后 ,斜视眼的视觉便受到抑制 ,久之就形成固定性抑制 ,年龄愈小 ,这种固定性抑制愈易影响视觉发育导致弱视 ,继而产生异常视网膜对应及双眼视觉丧失的严重后果。此外 ,从外观上 ,眼位的偏斜直接影响到美观 ,还易使孩子产生自卑感。斜视如果未及早得到治疗 ,待成人后 ,不但形成难以治愈的弱视 ,导致立体视功能丧失 ,而且即使手术矫正眼位 ,也只能起到美容效果。且因患者不具备双眼视觉 ,术后眼位易发生变化 ,难以达到十分满意的效果。

　　斜视患者存在两个方面问题 ,即眼位存在偏斜和双眼视功能紊乱 ,因而治疗上应从这两个方面着手。对儿童来说 ,克服双眼视觉紊乱的障碍 ,设法保存或恢复双眼单视是治疗斜视的最高原则。很多斜视患儿的家长常为孩子眼位偏斜苦恼 ,认为矫正外观为当务之急 ,不肯或不愿意接受医师们提出的那些不能马上产生纠正眼位效果的治疗措施 (如验光配镜、弱视训练等 )。其实 ,这种想法是错误的 ,因为纠正眼位并不意味着完成了全部的治疗任务。儿童斜视的治疗应当首先着眼于恢复双眼视功能 ,不能只满足于用手术矫正斜位或等长大了以后再治疗。因为有的内斜患儿随年龄的增长 ,面部加宽 ,眼眶距离加大 ,辐辏功能减弱 ,斜位有可能减轻 ,外观上得以改善 ,但这种外观上的正位 ,是以付出失去双眼视觉的建立位代价而取得的 ,他们中往往一眼将成为弱视 ,终身不能恢复视功能。人们常常对因青光眼失去一眼视力的病人感到惋惜 ,却往往轻视儿童因斜视引起弱视而失去一眼视力。其实 ,两者的重要性是相同的。如果对斜视儿童及早发现及时治疗 ,不但可以有效的矫正眼位 ,而且可达到预防和治疗弱视的目的 ,从而促进其双眼单视功能的正常发育。

　　对于调节性斜视儿童 ,如在刚出现斜视的时期 ,及时配戴合适的矫正眼镜 ,几乎都能消除斜位 ,挽救斜眼视力 ,保全双眼视觉 ,避免手术矫正。但在斜视发生后一段时间如不及时治疗 ,即使是完全调节性斜视也会出现失代偿 ,而产生非调节部分 ,成为部分调节性斜视 ,给日后治疗带来麻烦 ,且不可避免手术。

　　一旦发现儿童斜视 ,应当仔细进行屈光眼肌检查 ,配戴合适眼镜 ,或采用扩瞳及遮盖健眼的方法 ,强迫斜视眼注视。否则 ,斜视眼将废用 ,日后必将形成弱视 ,导致双眼视觉发育障碍 ,给治疗带来困难。

　　值得注意的是 ,由于儿童期辐辏功能活跃 ,某些严重影响视力的眼病 (如视网膜母细胞瘤及其它眼底病等 ),首先表现为内斜视。因此 ,对斜视患儿的检查 ,在眼外检查和扩瞳验光的同时 ,应详细检查眼底 ,以便及时发现危害视力乃至生命的眼病 ,使眼病早发现、早治疗。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4