当病人感觉上腹部疼痛时 ,往往自述为“胃痛” ,有时 ,医生也可能仅仅考虑为是胃病。国迅公司的医学专家在长期临床工作中体会到 ,除了胃病以外 ,许多消化系统的器官 ,甚至是非消化系统的器官发生病症 ,也可出现中上腹部疼痛。

　　因此 ,在答复自述胃痛的患者寄来的“寻医问药咨询卡”时 ,如果是未经有关检查确诊者 ,专家都要提醒患者 ,注意是否为胃病以外的器官的疾病所致。

　　常见的可引起中上腹部疼痛的疾病 ,除了胃本身的急慢性胃炎及消化性溃疡以外 ,还有胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎等 ;其次 ,如朝向膈肌一面的心肌梗死、心包炎、肝癌、胃癌、胰腺癌等 ,也可以觉得是中上腹部疼痛。

　　为什么会出现这种情况 ?原来 ,人体对疼痛的感觉分为体表的及内脏的感觉两种。当人体表某处因为炎症、外伤等引致疼痛感时 ,它的定位是非常精确的 ,下腹壁长个疖子 ,人绝不会感到上腹痛 ;食指被刀割了一下 ,他绝不会感到是大拇指痛。但是发生于内脏的病变如结石、癌肿、溃疡等 ,引起内脏性疼痛的感觉定位却没有体表感觉这么精确。内脏有病时病人感觉疼痛的部位 ,往往不是有病内脏的部位 ,甚至也不是该内脏在体表的投影部位。例如 ,阑尾炎开始时感觉上腹痛,阑尾既不在上腹部 ,其投影也不在中上腹壁而在右下腹。这种中上腹疼痛感实际上是一种所谓的牵涉性疼痛。即位于右下腹腔内的阑尾炎症 ,将本来无病症的上中腹壁给牵连进去了 ,觉得疼在此处。

　　由于内脏性疼痛定位不准确 ,牵涉痛可存在于远离病变内脏的部位 ,病人甚至医生都可能将前述各种可引起中上腹部疼痛的疾病误认为胃病 ,从而造成误诊误治。相反 ,通过对病情特点的仔细分析可以防止这种错误。这就要求表现出同一症状──中上腹部痛的患者 ,应仔细了解其疼痛的特点如程度轻重、发作规律、疼痛性质、进展情况以及与饮食、情绪、动作体位的关系等情况 ,而医学工作者根据这些情况可以判断出 ,患者可能伴有什么其它症状以及这些症状和腹痛的相互关系 ,再结合患者性别、年龄、生活习惯、以往病史、对药物的反应等 ,就不难作出初步的诊断。

　　如有慢性腹痛 (包括中上腹痛 )及其它症状诊断不清的患者 ,可将你们的病情详细地填写到寻医问药咨询卡上寄给我们 ,国迅公司的医学专家将会认真进行分析、判断 ,为疾病诊断及进一步检查的方向和方法提供意见并推荐相关的医院、专家 ,帮助患者早日获得正确的诊断和治疗。

　　寻医问药咨询卡全国各地邮局大多有售 ,咨询卡写不下时 ,可另附一平信 ,咨询卡买不到时 ,可与我们国迅咨询公司联系。

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作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3