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专题
编辑同志 :
我父亲今年 67岁 , 6个月前因脑出血导致右侧肢体偏瘫 ,现在家锻炼恢复 ,可是近来他出现了全身酸痛现象 ,精神欠佳 ,胳膊肘、髂关节、膝关节疼痛起来非得用芬必得止痛不可。请问这究竟是怎么一回事 ?我作为女儿 ,又该为父亲做些什么 ?
姚女士
姚女士 :
你父亲是在脑出血恢复期出现身体疼痛 ,到底原因在哪里 ?关键是要看疼痛是出现在瘫痪的那一侧身体 ,还是两侧身体都痛。
一般来说 ,一侧身体疼痛可有两种情况 ,一是脑出血侵犯丘脑 ,人体的感觉中级中枢受到损伤后引起疼痛发生 ,特点是半身疼痛 ,痛得厉害 ,且止痛药只能短暂缓解 ,需到神经科进一步治疗。另一种情形是脑血管病的并发症引起 ,上肢痛叫肩手综合征 ,由自主神经的紊乱引起 ,主要表现为手肿、腕关节向腕部屈曲 ,下肢痛可称为髋足综合征 ,表现为一侧下肢骶髂关节、髋关节、膝关节和踝关节疼痛 ,在 60%~ 70%的中风病人中都有可能出现这种并发症。治疗处理的最好办法是局部打封闭 ,一星期一次 ,早期治疗者打封闭两次后疼痛可治愈 ,越早治疗效果越好 ,其他办法如推拿、针灸也有一定效果。姚女士 ,你父亲的情况可能属于脑血管病这种并发症所引起的。
另外 ,有的病人在中风后遗症恢复期出现两侧身体皆痛的情况 ,这可能与中风并无关系。因为中风常与痛风、糖尿病等合并发作 ,究竟是什么病引起两侧身体疼痛 ,需进一步检查加以确诊和治疗。
安徽中医学院神经病学研究所
杨任民教授
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