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专题
本报讯 :美国胸科医师学会 (A C C P )所发布的修订指南对新型抗血栓药物在预防缺血性中风和中风死亡方面的功效表示认可。
加利福尼亚 P a l o A l t o斯坦福中风中心的 G r e g o r y A l b e r s博士及其同事 ,列举了三种适合作为初始疗法的选择 :阿斯匹林 50- 325毫克 /日 ;阿斯匹林 25 m g +长效潘生丁 250毫克 , 2次 /日 ;或氯吡格雷 (c l o p i d o g r e l )75毫克 /日。该指南的作者说 ,阿斯匹林 /潘生丁联合疗法似乎在三种疗法中最为有效。“第六届 A C C P抗血栓疗法研讨会”上通过的指南 ,已作为 1月 30日出版的胸科杂志 (C h e s t )一项特别的补充材料出版。作者最近的研究结果显示“用于预防中风和其它血管事件的阿斯匹林 ,每日剂量在 30毫克至 1300毫克之间时其作用没有重大区别。”指导小组建议 :50岁以上 ,伴有高血压或高胆固醇、吸烟、肥胖、糖尿病、缺乏运动、或有家族史等危险因素的人 ,每日应服用阿斯匹林。
专家小组还为患有急性缺血性中风患者提出了治疗措施。 A l b e r s博士说 ;“主要区别是 ,在中风发生的 3小时内使用 t P A使治疗结果提高到 1A标准。”他指出 ,肝素已不再是急性中风治疗的推荐使用药物 ,对于发病 3小时后才到达医院的患者是否使用 t P A疗法尚有待研究。
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