便秘、鼻出血与中风 ,似乎风马牛不相及。但对不少患有动脉硬化和高血压病的老人而言 ,这三者之间却存在着微妙而复杂的关系。

　　环环相扣险象顿生

　　便秘可致鼻出血 :鼻出血系—常见症状。众所周知 ,外伤、局部炎症、过敏等多种因素都可致鼻出血 ,但便秘也能引起鼻出血却鲜为人知。人进入老年后 ,其体内大大小小的动脉血管壁上一般都沉积有胆固醇 ,由此发生程度不同的血管硬化 ,血管变脆、弹性差、收缩力降低 ,容易破裂出血。同时 ,不少老年人也伴有一定程度的高血压。此外 ,因肠道功能减退 ,老人多有便秘现象 ,排便时往往要用力屏气 ,使腹腔内的压力增高 ,血管的内压也随之增高 ,极易造成血管破裂出血。鼻腔内及其附近的血管受不了用力排便而突然增高的压力一下子破裂 ,导致鼻出血。这种由特殊原因所致的鼻出血有出血时间长、不易自行停止、鼻腔两侧交替出血等特点 ,患者一般需住院治疗。

　　鼻出血继发中风 :老人便秘若致鼻出血 ,说明其血管硬化及高血压程度较严重 ,已接近脑出血性中风的临界点。据有关文献记载 ,老人鼻出血后 ,有 50%- 80%的人在 1- 6个月内会发生脑出血性中风 ,亦即脑溢血。鉴于此 ,可以确切地说 ,如能排除外伤、炎症因素 ,老人鼻出血多数是脑溢血发生早期信号之一。但是 ,值得一提的是 ,鼻出血却也在不同程度上“释放”了血管中的压力 ,缓和了脑和全身血管的紧张状态 ,阻止了脑血管破裂的及早到来。然而 ,倘若患者的高血压和血管硬化症状没有经过有效的治疗 ,一段时间以后 ,血压会再度升高。在情绪激动、紧张、劳累等因素的刺激下 ,可进一步发展到脑血管破裂 ,且可同时出现鼻腔、消化道及其他部位的出血。

　　中风加重便秘 :老人本身多便秘 ,中风后情形更为严重。由于中风可能引起神经系统功能紊乱 ,影响排便反射的形成 ;中风后 ,在治疗、静养期间因不便多动、长期卧床等 ,改变了原来的饮食习惯、排便习惯 ;患者体质虚弱 ,活动相对减少 ,导致肠蠕动能力减弱 ,排便动力不足 ;患者进食过少 ,粪便体积不够等。排便不畅一方面使大量毒素积聚在肠道内 ,被吸收入血液 ,毒害中枢神经系统 ,影响中风老人脑功能的恢复。可见 ,对于一些老人而言 ,便秘、鼻出血、中风都不是孤立发生的症状 ,三者之间是有紧密联系的。

　　顺藤摸瓜各个击破

　　便秘谨防鼻出血 :便秘有多种危害 ,对动脉硬化及高血压老人危害尤深。在日常生活中 ,便秘直接引发脑溢血的患者虽不多 ,但鼻出血现象却较多见。因此 ,老人应养成良好的生活方式。避免便秘的种种诱因。便秘严重者应及早就医 ,以防鼻出血的发生。更重要的是 ,还要注意改善自身的高血压和血管硬化等症状。

　　鼻出血谨防中风 :从早期发现和治疗脑溢血的角度讲 ,老人发生鼻出血有积极的一面。尽管鼻出血有多种不良作用 ,但只要治疗及时 ,一般不会有致命的危险。只是 ,老人若忽略了鼻出血的“提醒” ,仅将此当作单纯性的鼻出血 ,未意识到其与中风之间的内在联系 ,不及时就医 ,则可能会导致灾难性的结果。

　　中风谨防便秘 :在治疗和恢复期间 ,中风患者经常遇到的问题是便秘。作为医生 ,应充分考虑到患者有伴发严重便秘的可能 ;患者及其家属更应密切配合医护人员 ,采取预防和处理便秘的相应措施。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5