低温冰冻风雪急是北方冬天的标志 ,这使得众多文人喜用“萧杀”来形容寒冷的冬季。而许多疾病也会随着冷空气的入侵而不期而至。对于上了年纪的人 ,冬季是一段漫长而又难熬的日子。由于受气候的影响 ,许多老年人的易发疾病会在这一季节引发。心脑血管病就是冬季的高发病症之一。今年入冬以来 ,南京一老人在家中突然昏倒 ,被发现后送到医院抢救无效死亡。医生认为 ,老人是因为天气突变而引发心脏病猝死 ,他郑重提醒市民 ,冬季天气变化频繁 ,易引发心脑血管疾病 ,老人应多加防范。
记者来到北京医科大学人民医院神经内科住院部 ,在了解情况的时候就有几个家属匆忙地送中风病人赶来住院 ,而且时时见到正在治疗恢复期的“老病号”穿着住院服在过道里来回活动着不太灵便的手脚。
脑血管病 (俗称中风 )是世界公认的危害人类健康最为严重的疾病之一 ,其发病率、致死率和致残率都很高。国内外资料显示 ,该病占据各种死因的前三位 ,而且幸存者中常遗留程度不等 ,难以完全甚至终身不能恢复的神经功能障碍 ,严重影响了患者的生活质量。脑血管疾病已成为老年人身体健康的第一号杀手。随着我国人口老龄化的进程和生活水平的提高 ,它的威胁及危害将会越来越严重。据了解 ,中风可分为缺血性中风 (脑梗塞 )与出血性中风(颅内出血又称脑溢血 )两类。缺血性中风一般起病缓慢 ,大多由于血液粘度升高、血栓形成所引起。出血性中风起病比较突然 ,头痛、恶心、呕吐为先兆症状。
另据北京化工医院主任医师姚益民介绍 ,秋冬季节是中风的高发季节 ,特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化的人更容易突发中风。原因有以下几点 :一是秋冬时节气温等气象要素变化 ,气温偏低 ,人体受到寒冷刺激后 ,会导致交感神经兴奋 ,全身毛细血管收缩 ,使心、脑负荷加重引起血压升高 ,脑部缺血、缺氧 ,加速了血栓的形成。二是秋冬时节气候干燥 ,人体消耗水分多 ,容易造成体内缺水。缺水后 ,血液粘稠 ,血流减慢。还会因血容量不足造成缺血性脑中风。三是老年人对外界环境变化适应性差 ,也很容易成为脑中风的诱发因素。
古人讲“上工治病 ,不治已病 ,治未病” ,意思就是预防疾病比治疗疾病更重要。中风的发生一般是老年人居多 ,除了年龄这样的不可抗力 ,其它的危险因素是可以人为干预的。据中国气象局门诊部的医生介绍说 ,老年人在冬天到来的时候 ,首先要对气温的变化有所掌握。天冷的时候就尽量减少外出 ,若一定要外出 ,最好先通过走廊或过道再出门 ,中间经过一段“温度缓冲区” ,预先适应一下气温再出门。出门时要穿足够的衣服 ,注意头部和四肢的保暖。室内的温度也要保持正常 ,过高或过低都不宜。要常到阳光充足的地方晒晒太阳 ,对保暖身体很有益。另外 ,老年人不要饱餐后外出 ,因为饱餐后较多血液流向胃肠道 ,使心脏本身供血相对减少 ,加上胃肠道大量吸收营养物质 ,如脂肪、胆固醇等 ,可增加血液粘稠度 ,影响血液流动 ,易引起血栓形成而诱发中风事件 ,若再加上寒冷 ,无疑是雪上加霜。预防中风 ,还要保持情绪的稳定 ,高血压、高血脂、动脉硬化的患者要善于控制自己的情绪 ,任何不良情绪都会破坏大脑皮层兴奋和抑制的平衡 ,遇事要冷静 ,豁达大度。改变不良的生活方式 ,增加户外活动和体育锻炼 ,如爬楼梯、散步等。调整饮食结构 ,做到不吸烟、不饮酒 ,不吃高脂肪及含盐量高的动物食品 ,饮食要清淡。医生告诫说 ,冰冻三尺 ,非一日之寒。中风虽然发病急 ,但约 70%的病人发病前都有一些预警信号 ,家属及病人要多加观察和体会。如突然头晕或头痛 ;视物不清或失明 ;突然舌根发硬或失语 ;突然肢体麻木 ,活动不便 ;精神疲乏或性格突变 ;无原因嗜睡等。如能及时发现 ,防患于未然 ,就可使病发的危险降到最低。
另外 ,老年人要积极进行脑血管的相关疾病的治疗 ,如坚持正规的抗高血压治疗、控制糖尿病、经常服用小剂量的阿斯匹林等均有助于减少脑血管疾病的发病率。
如果有人发生中风 ,家属也不要惊惶失措。在积极联系急救车辆 (如拨打电话 120)的同时 ,家属应采取一些简易的救治措施 :剧烈呕吐的采取倒卧位 ,防止呕吐物误吸入肺 ,造成窒息式吸入性肺炎 ;抽搐时应注意保护 ,防止跌落碰伤 ,但不可用力按压肢体 ,以免造成骨折或关节损伤 ;一旦出现呼吸停止 ,应立即进行口对口人工呼吸及胸外按压。
医生还介绍说 ,在脑血管病的几种形式中 ,出血性中风比缺血性中风的危害性更大 ,老年人一旦发生出血性中风 (脑溢血 )后 ,很容易丧失肢体功能、言语功能和生活自理能力 ,所以日常更应做好预防工作 ,发病后 ,病人家属要积极配合病人进行一些康复训练。
