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专题
本报讯英国心脏基金会格拉斯哥心血管研究中心Delles报告称 ,一种改善视网膜血管功能的药物 ,也许能减少卒中危险。该研究结果发表在Stroke(2004年 4月 9 )上。
这一小型研究发现 ,早期高血压病人视网膜血管的内皮细胞功能异常 ,但用血管紧张素受体阻滞剂 (ARB)———坎地沙坦可改善内皮功能。Delles说 ,因视网膜血管与脑血管有相似性 ,这一结果提示这类药物可能改善脑血管功能。
该研究纳入 38名平均年龄 27岁的年轻人 ,其中半数人有早期高血压 ,受试者随机接受坎地沙坦或安慰剂 7天 ,然后测定视网膜血流 ;随后病人交叉到对方组 ,治疗 7天后再次测定视网膜血流。
在每种治疗后 ,病人接受 2种视网膜血管检测 ,一种是光刺激前后测定视网膜中央动脉血流 ;另一种在用L -NMMA(一种抑制一氧化氮产生的物质 ,后者是血管正常扩张的关键因素 )前后评价视网膜毛细血管的血流。
结果显示 , 19名正常血压受试者 ,用L -NMMA后视网膜毛细血管血流显著减少 ,光刺激显著增加视网膜中央动脉的血流速度 ,此结果提示血管功能正常。相反 ,高血压病人在用安慰剂期间 , 2种测试视网膜血管血流类型均未改变 ,然而用坎地沙坦能恢复其正常血管的活性。
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