本报讯 (记者罗刚 )新近的一项研究显示 ,高龄 (>75岁 )、高血压、糖尿病、左房血栓、持续性房颤、动脉收缩压增高及未用药物控制心室率是房颤患者出现脑卒中并发症的高危因素。这项研究由北京大学人民医院胡大一教授牵头 ,对全国 13家医院 4511名房颤患者发生脑卒中的危险因素进行了回顾性病例对照研究分析 ,是第一个国人房颤脑卒中危险的多中心大规模研究。

　　研究显示 ,持续性房颤比阵发性房颤发生卒中的危险高 ,非瓣膜性房颤比孤立性房颤的危险大 ,房颤的持续时间长、未用药物控制心室率的患者发生卒中的危险大。未曾转复窦性心律的患者并没有比转复窦律的患者的卒中危险增加。

　　心房颤动患者缺血性卒中的年发生率平均为 5%,心房颤动占所有脑卒中发生原因的 15%～20%,在房颤基础上发生的卒中与无房颤的患者相比更严重 ,导致严重功能障碍和致死的比例更高。国际上多项临床随机对照试验均证实抗栓治疗能减少心房颤动患者脑卒中的发生。因此 ,胡大一教授指出 ,确定脑卒中危险因素的分层标准有助于在临床中合理选择抗凝治疗的适应症 ,在有效预防血栓栓塞事件的同时减少不必要的抗凝治疗造成的出血危险和经济负担。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9