本报讯美国Ｌｉｋｏｓｋｙ报告 ,多数与冠脉搭桥术ＣＡＢＧ相关的脑卒中是栓塞性的。卒中病因中最常见的是栓塞性 ,占 62. 1%,其次是多种病因所致占 10. 1%,低灌注性占 8. 8%,腔隙性占 3.1%,血栓性为 1. 0%。 (Ｓｔｒｏｋｅ 2003, 34 2830)

　　ＣＡＢＧ后脑卒中的发生率约为 4. 3%,但是很少有人关注这类卒中的原因。美国新罕布什尔州Ｄａｒｔｍｏｕｔｈ -Ｈｉｔｃｈｃｏｃｋ医学中心Ｌｉｋｏｓｋｙ医师等对 388例ＣＡＢＧ术后卒中患者进行了分析 ,用一种新分类系统来确定这类卒中的分布及发生时间。

　　结果发现 ,在能够明确卒中发生时间的 372例患者中 ,多数卒中发生于ＣＡＢＧ术后的第一天41 . 7%,另外 20. 4%发生于ＣＡＢＧ术后的第二天。

　　Ｌｉｋｏｓｋｙ医师说 ,他们的研究结果提示 ,降低卒中发生率的最可能的途径是 :1能够认识临床治疗过程及其与栓子来源之间的相关性 ;2重新设计临床治疗方案以降低及预防脑卒中的发生。

　　Ｌｉｋｏｓｋｙ认为 ,改善临床治疗过程的关键是采取对患者治疗的个体化方案。针对减少栓塞物质及改善低心输出量的治疗 ,将可能降低患者发生栓塞及低灌注性脑卒中的危险。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9