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专题
本报讯 (记者章关春通讯员潘小丽 )血管紧张素转换酶抑制剂 (A -CEI)———卡托普利不仅有抗氧化作用 ,还有直接上调血小板一氧化氮合酶 (NOS)活性的作用 ,增加一氧化氮合成 ,从而抑制血小板凝集 ,改善血管内皮功能和神经功能 ,口服卡托普利能有效防治缺血性脑卒中。这是浙江省湖州市中心医院最近通过专家鉴定的一项科研结论。
目前对缺血性脑卒中的防治 ,阿司匹林药物仍为一种有效手段 ,但临床上部分病人虽长期口服阿司匹林 ,仍有缺血性脑卒中再发生。动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的病理基础 ,血小板活化是中风的主要启动因子 ,已发现一氧化氮有防止动脉粥样硬化和抑制血小板聚集的作用 ,而氧化低密度脂蛋白可灭活一氧化氮 ,如能抑制氧化低密度脂蛋白和增加一氧化氮合成释放 ,这将为脑卒中的防治提供新的途径。湖州市中心医院课题组经体外实验研究发现 :50名急性缺血性脑卒中 (卒中组 )和 30名体检健康者 (对照组 )血小板加氧化低密度脂蛋白后 ,其一氧化氮合酶值均明显下降 ;而加卡托普利后 ,其一氧化氮合酶值均明显升高。同时 ,通过对 40位患者进行体内临床研究。服用卡托普利后其血浆氧化低密度脂蛋白均明显下降 ,血小板、血浆的一氧化氮合酶、一氧化氮明显增高。
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