本报讯 :英、德两国科研人员证实 , A型肉毒杆菌毒素 (d y s p o r t )治疗卒中后上肢痉挛是安全的 ,其最佳剂量为 1000U。
科研人员为了确定 A型肉毒杆菌素素 (d y s p o r t )治疗卒中所致的上肢肌肉痉挛和安全有效剂量 ,他们进行了一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、剂量评定的研究。研究共纳入 83例 , 82例完成研究。病人分四组 ,受损上臂的 5条肌肉分别接受安慰剂或 d y s p o r t (剂量分别为 500U、 1000U、 1500U )。采用改良的 A sh w o r t h量表和一组功能测量方法 ,定期评估其疗效。
四组病人基线人口统计学特点和痉挛的严重程度无显著差异。与安慰剂组相比 , 3种剂量的 d y s p o r t都可显著降低肌肉张力。对功能丧失者的治疗作用 ,以 1000U的剂量最佳 ,但与安慰剂组相比 ,均无统计学显著性。各组病人不良反应发生率无显著差异。 (S t r o k e 2000, 31:2402)
研究者认为 , d y s - p o r t的治疗 ,能降低卒中后上肢痉挛病人的肌肉张力。 3种剂量 d y s p o r t均有效。治疗上肢残留自主运动的最佳剂量为 1000U ,研究中所用剂量均属安全剂量。
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