老年高血压的治疗 (下 )
老年高血压的治疗(上)
从SCOPE研究看老年高血
钙通道阻滞剂可保护老年高血
老年高血压的治疗(上)
老年人高血压的处理
美托洛尔在治疗老年性高血压
中老年高血压患者昼夜血压变
老年鼻出血是高血压危险信号
脑血管病是中老年人易患的常见病。据调查 ,脑血管病发病率随发病年龄增加而增加 , 45岁以后患病率可高达 1788人 /10万人。那么 ,什么因素造成中老年人易患脑血管病呢 ?主要是高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症、肥胖症等。
高血压是脑卒中第一危险因素。过高的血压导致脑血管内皮的损伤 ,促进脂质向血管壁的沉积 ,是形成脑血管动脉硬化的重要病理基础。提高人们对高血压病的预防与治疗是有效防止中老年人发生脑血管病的重要途径之一。
第二危险因素糖尿病现已被公认。当人体血糖升高时多种组织蛋白均与糖结合 ,形成非酶促糖化终产物 ,加重血管壁损伤。另外 ,糖代谢紊乱加重脂代谢紊乱 ,游离脂肪酸增加 ,低密度脂蛋白合成增加 ,氧化的低密度脂蛋白刺激和激活诱导产生血栓素A2,加重血管炎性反应 ,加重附壁血栓形成 ,血管狭窄 ,形成脑血栓。若附壁血栓脱落即造成动脉源性的脑栓塞。积极治疗控制糖尿病 ,特别对Ⅱ型糖尿病早期发现 ,认真控制和治疗 ,可以预防脑卒中。
由于脑组织所需血液占心脏血液总输出量的 10%,因此心脏与大脑关系非常密切 ,心脏出点儿毛病就会波及大脑。研究证实 ,心肌梗死、心房纤颤、心瓣膜病使中风的危险性大大增加。国内有一项调查显示 ,有心脏病史者患缺血性脑卒中的危险增加 15. 5倍 ,有心律不齐或心脏扩大者患病危险性增加 7~ 8倍。男性有冠心病或高血压性心脏病者比无病者脑卒中的发病率高 6. 8倍。这些数字足以说明 ,心脏病是脑卒中的危险因素 ,尤其是缺血性脑卒中 ,而恰恰中老年人是心脏病的罹患人群。
高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症是引发脑卒中的最主要的危险因素。不良的生活方式 ,严重的心理社会因素是发病的重要诱因。因此 ,加强健康教育 ,促进中老年朋友充分认识导致脑血管病的主要危险因素 ,改变不合理的膳食结构 ,适量运动 ,戒烟限酒 ,减轻心理社会因素对血压的影响 ,对预防脑血管病具有重要意义。

