本报讯爱尔兰Ｂｅｌｆａｓｔ市皇后大学老年医学讲师ＭｃＩｌｒｏｙ博士报告称 ,血清高半胱氨酸 (Ｈｃｙ)水平中度增高 ,使病人发生卒中的危险增加 5倍以上 ,发生阿尔茨海默病 (ＡＤ)的危险增加近 3倍。(Ｓｔｒｏｋｅ 2002 33∶2351)。

　　ＭｃＩｌｒｏｙ博士解释说 ,Ｈｃｙ是一种对血管有毒性作用的氨基酸。多项研究表明 ,血液中的Ｈｃｙ水平增高 ,病人发生心脏病的危险增加。他们日前完成的这项研究显示 ,卒中、ＡＤ及血管性痴呆病人的血清Ｈｃｙ水平 ,显著高于年龄相匹配的健康志愿者。又因维生素Ｂ和添加了叶酸的食物可使Ｈｃｙ水平降低 ,该项研究还提示 ,多数成年人宜补充维生素Ｂ。

　　ＭｃＩｌｒｏｙ等进行的这项研究共纳入ＡＤ病人 83例 ,血管性痴呆病人 78例 ,平均年龄均为 77岁 ;卒中病人 64例 ,健康志愿者 71例 ,平均年龄均为 74岁 ;由于对Ｈｃｙ增高值的认定存在争议 ,他们把≥ 13. 3μｍｏｌ/Ｌ作为健康志愿者血清Ｈｃｙ水平的上 4分位。他们还对病人的受教育程度、饮食、血压、胆固醇和吸烟史的资料进行了收集 ,据认为以上因素均与ＡＤ危险相关 ,吸烟对Ｈｃｙ水平有直接影响。研究人员还对病人的亚甲基四氢叶酸 (ＭＴＨＦＲ)基因变异进行了ＤＮＡ检测 (ＭＴＨ ＦＲ对叶酸代谢有不利影响 )。

　　结果显示 ,在对其他危险因素进行调整后 ,Ｈｃｙ水平增高者发生ＡＤ的危险较Ｈｃｙ低的志愿者高 2. 9倍 ,发生卒中的危险高 5. 5倍 ,发生血管性痴呆的危险高 4. 9倍。以上结果均与ＭＴＨＦＲ变异基因的存在不相关。

　　在配发的述评中 ,以色列特拉维夫大学医学院神经病学系Ｋｏｒｃｚｙｎ博士说 ,上述研究并无Ｈｃｙ引起卒中或痴呆的最终证据。从理论上讲 ,Ｈｃｙ增高可能是卒中或痴呆的结果。此外 ,老年人、尤其是痴呆老年人常进食不良饮食也可致Ｈｃｙ增高。因此 ,他认为应该向老年人、特别是具有血管疾病或痴呆危险因素的老年人推荐服用维生素Ｂ12和叶酸。但美国心脏学会认为 ,健康人应从多种食物中获取所需营养物 ,而非依赖药物补充。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9