当遇到高血压病人突然病情变
改变环境可减少肿瘤
妇女腰腹突然变粗警惕妇科肿
心脏病人突然腹痛当心血栓
移民改变生活方式可减少卒中
雌 -孕激素替代疗法不改变卒
体位突然改变最易诱发脑卒中
急性白血病是多基因改变多因
ＦＬＴ3蛋白结构改变可引发白
本报讯在美国卒中学会第 27届会议上以色列学者报告 ,突发的动作 ,如当门铃响时的一惊 ,可诱发卒中。
以色列ＴｅｌＡｖｉｖ大学流行病学和预防医学系Ｋｏｔｏｎ说 ,他们的研究发现 ,有 1/5的卒中病人 ,在其发病前 2小时内有因突然的大声音 (如呼救或其他未预料的事件 )而引起的体位突然改变。
研究者通过比较病人卒中发生当日的活动与前日的活动 (参试者作为自身对照组 ),进行回顾性交叉病例研究 ,评估精神压力、愤怒、突然用力、环境温度突然变化和体位突然改变对卒中的潜在诱发作用。
结果显示 ,病人在卒中发生前 2小时的危险期内暴露于至少一个诱发因素者 ,发生卒中的相对危险比卒中前一天相同时间内高 7倍多。危险最大的刺激是突然的体位改变 ,而精神压力和愤怒位于第二位。
已有几项研究调查了环境因素诱发心脏病的危险。调查显示 ,重体力活动可在 1小时内诱发心脏病发作 ,可能是由于冠脉斑块的碎片脱落所致。但目前仍不清楚是否相似的因素诱发了缺血性卒中。
以色列的研究者对 150例卒中病人在发病1～ 4天后进行了调查 ,其中 39 %为女性 ,平均年龄 68岁。有痴呆或失语症者除外。有 67例(44. 7%)病人报告 ,在他们卒中发生前 2小时内有突发事件 ;其中 33例 (22%)病人有突然的体位改变 , 20例 (13. 3%)病人有精神压力。
研究者说 ,需要进一步做与卒中危险相关的其他促发因素的大样本研究。
Ｋｏｔｏｎ说 ,这一研究的最重要的结果是确认了短期促发缺血性卒中的新的危险因素 ,而非高血压和吸烟等长期危险因素。特别是老年人需要认识到 ,情绪和某些熟悉的突然动作 (如回应门铃或电话铃 ),存在潜在的不良影响。
研究者认为 ,作为预防措施 ,应告之公众卒中的各种诱发因素 ,还应对高危人群提供缓解精神压力和愤怒的指导 ,对特殊高危人群药物预防的可能性仍需进一步研究。
