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警惕子宫卒中

  子宫卒中综合征 ,又称老年性子宫内膜出血性坏死 ,是指绝经后发生子宫内膜坏死、阴道出血以及心脏出现代偿性失调等症状的一组症候群。卵巢功能衰退造成的动脉硬化与其有直接的关系。当妇女绝经或卵巢功能衰退 (包括卵巢切除 )后 ,血中的胆固醇及甘油三酯逐渐增高 ,这是造成动脉硬化的重要原因。当动脉硬化严重时 ,子宫因其内部动脉硬化而发生微循环障碍 ,于是局部缺血缺氧 ,子宫内膜即会发生坏死、出血。还易发生宫腔感染 ,出现低热、白细胞升高。其伴有不同程度的心脏功能代偿失调 ,主要是因为冠状动脉硬化、心肌长期缺血所致 ,心衰时可见咳嗽、呼吸困难、心悸、胸痛、心脏扩大、下肢浮肿、肝肿大等症状。

  确诊本病并不困难。患者均为绝经后发病 ,且都伴有动脉硬化 ,无子宫增大及盆腔包块。通过诊断性刮宫可帮助确诊。

  值得注意的是 ,子宫卒中综合征与老年性阴道炎、子宫内膜癌、宫颈癌有相似表现。但老年性阴道炎可有阴道分泌物增多 ,阴道出血少 ,妇科检查可见阴道黏膜萎缩、充血、有小出血点 ,出血源为阴道壁。子宫内膜癌虽也多发生在绝经后 ,但常伴消瘦、乏力等症状 ,阴道分泌物气味恶臭 ,晚期可触及结节或肿块 ,淋巴结肿大。宫颈癌亦有不规则的阴道出血 ,但常常有癌前期症状 ,如乏力、消瘦、低热等。

  治疗子宫卒中要针对病因 ,如 :改善全身血管状态 ,针对动脉硬化用药 ;一旦发生感染,应及时应用抗生素 ;出血时可用一些止血剂等。另外 ,对本病的预防非常重要。绝经后的妇女 ,最好每年做一次血脂分析、血液流变学检查 ,一旦出现胆固醇、甘油三酯、血黏度增高 ,应及时采取有效措施。要加强体育锻炼 ,合理膳食 ,少食高脂肪食物。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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