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本报讯 :在卒中后对抑郁采取过治疗的人 ,其受损的精神能力能得到额外益处。
美国和日本的研究人员进行了一项双盲治疗试验 ,其目标在于确立卒中后抑郁和某些精神功能受损之间的一种牢固的联系。他们发现 ,有四分之三接受过抗抑郁药治疗的病人 ,因卒中而丧失的精神功能得到了恢复。研究人员测试了诸如定向、记忆、语言和手—眼协调等精神功能。 (美国心脏学会《新闻公报》 2000年 7月 6日 )
研究结果证实 ,在曾患卒中的病人中 ,存在一种酷似阿尔茨海默病的、被称之为“抑郁性痴呆”的病。
该研究有一部分是在艾奥瓦州立大学精神科进行的。该科 R o b i n - s o n医师说 :“在过去 20年中 ,有许多研究表明 ,抑郁与卒中后的精神损害有联系。但把解除抑郁能同时恢复失去的精神能力这一点加以证实 ,还是首次。”
R o b i n s o n说 ,过去研究人员推测 ,有些老的药物 ,有可能确实干扰了人的精神表现。“然而 ,我们发现 ,在完成了本研究的病人中 ,有 74%对一特定药物治疗应答良好。 R o b i n s o n说 ,不论是新的或老的治疗方法 ,只要能有效地治疗卒中后抑郁 ,就能改善精神功能。
研究人员评估了 47例病人 ,其中 21例随机分入抗抑郁治疗组 , 26例分入安慰剂组。经过 6～ 12周 ,抗抑郁组在情绪和精神功能两方面都显出格外明显的改善。
R o b i n s o n说 ,卒中后精神损害有 2个主要的原因。一是由于卒中本身造成的器质性损害 ,另一是卒中抑郁。
R o b i n s o n说 :“这类病人 ,大多数能用抗抑郁治疗收效。”由于许多年中病人与阿尔茨海默病病人都在同一个年龄段 ,医务人员往往不能确定痴呆的原因。 R o b i n s o n解释说 :“卒中或阿尔茨海默病所致痴呆的症状是相似的。差别在于阿尔茨海默病的病情是进展的。但卒中病人的这种症状是在卒中的当时最为严重 ,然后会有所好转。”
