本报讯 2003年 2月 ,在美国亚利桑那州凤凰城举办的第 28届国际卒中大会上 ,纽约Ｐｒｅｓｂｙ ｔｅｒｉａｎ大学医院卒中中心的Ｍｏｈｒ医师报告了“华法林与阿司匹林复发性卒中的研究”(ＷＡＲＳＳ ,对患者进行了 720天的随访 )结果。与普遍认为的相反 ,华法林对服用阿司匹林来防止卒中复发的病人没有任何辅助性益处。

　　根据该研究 ,事实上 ,在基线事件时服用阿司匹林的患者中 ,卒中的复发率似乎在急剧增加。

　　尽管许多患者服用阿司匹林以防止心脑血管疾病 ,但发生缺血性卒中并不少见。因此 ,阿司匹林经常会和华法林联用 ,以试图获得血液稀释的协同作用。

　　ＷＡＲＳＳ试验显示 ,在接受阿司匹林治疗的患者中 ,第一次卒中复发的几率比被认为是卒中高危人群 ,但未接受阿司匹林治疗的患者高 (15. 2%)比 13. 9 %(Ｐ =0. 68)。与未接受阿司匹林治疗的患者 (16. 9 %)相比 ,基线研究时接受其治疗的患者第二次卒中复发的几率为 31. 8%(Ｐ =0. 03)。以前接受阿司匹林的患者和被安排接受华法林治疗的患者有相似的复发比率 (29 . 0%,Ｐ =0. 63)。

　　Ｍｏｈｒ说 ,唯一与卒中复发高危险性相关的危险因素是糖尿病 ,尽管这在统计学上无显著性。在服用阿司匹林与非服用阿司匹林患者中 ,患高血压与心血管疾病的几率没有差别。

　　Ｍｏｈｒ说 ,今年 2月启动了新的Ⅲ期试验 ,以观察抗血栓治疗失败的 ,目前正接受利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ＩＩ受体抑制剂或降胆固醇药物———他汀类药的患者第三次复发事件的发生率。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9