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黑人儿童的卒中死亡率仍较高

  本报讯在前不久召开的美国卒中学会第27届年会上 ,洛杉矶加利福尼亚大学Fullerton报告 ,近年来 ,儿童卒中死亡率较前明显下降 ,但和其他种族儿童相比 ,黑人儿童卒中死亡率仍很高。

  由于一些众所周知的卒中危险因素如吸烟、高血压等得到了控制 ,使得成人的卒中死亡率有所下降 ,但这些因素和儿童无关。研究人员指出 ,目前人们对儿童卒中的死因所知甚少 ,不能将成人卒中的危险因素 (如高血压、糖尿病、饮食差 )照搬过来用于儿童。

  虽然儿童卒中远较成人少见 ,但这类疾病也会导致儿童残疾和死亡。目前只有为数不多的几项小规模研究在探讨儿童卒中的死亡问题。儿童出血性卒中的危险因素包括脑肿瘤或血管畸形、血友病、癌症和镰状细胞病 ,儿童缺血性卒中也与癌症及镰状细胞病有关。单纯与缺血性卒中相关的危险因素包括脑膜炎、脑炎、先天性心脏病和某些凝血障碍性疾病。

  Fullerton等分析了来自国立健康统计中心死亡数据库中 19 79至 19 9 8年间全国 20岁以下人群的卒中死亡资料。他们发现 ,美国每年平均有 244名儿童死于卒中。

  在过去 20年间 ,卒中死亡率下降了 58%,其中出血性卒中的死亡率下降最为明显 ,儿童蛛网膜下腔出血的死亡率下降了 79 %,脑内(intracerebral)出血死亡率下降了 54%,而同期的儿童缺血性卒中死亡率只降低了 19 %。

  该研究发现 ,黑人儿童的卒中死亡率较高 ,他们脑内出血造成的卒中死亡率为其他种族儿童的 2倍 ,蛛网膜下腔出血和缺血性卒中的死亡率较后者高 75%。成年黑人的卒中危险也较其他人种高。没有任何因素 (如黑人的镰状细胞病患病率比白人高 )能够完全解释这一现象。

  该研究还发现 ,男孩蛛网膜下腔出血和脑内出血的死亡率分别比女孩高 30%和 21%。成年男性的卒中危险也比成年女性高。

  研究人员猜测 ,某种未知的遗传易感性可能在卒中死亡中起作用。至于男孩的卒中发病率较高可能与激素差异有关。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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