本报讯美国一项研究表明 ,初级保健医师数量越多 ,脑卒中死亡率越低。该研究结果在线发表于 7月 4日的Ｓｔｒｏｋｅ上。

　　约翰斯·霍普金斯Ｂｌｏｏｍｂｅｒｇ公共卫生学院健康政策和管理部副教授Ｓｈｉ说 ,平均每万人口中增加 1名初级保健医师 ,卒中死亡率每 10万人口减少 1. 5人。

　　在对“收入差别”进行调整后 ,这一结果仍然不变。“收入差别”是指特定地区穷人和富人之间收入的差别。它可通过心理社会因素影响健康。例如 ,穷人可能更易患高血压和肥胖 ,吸烟也更多 ,这些因素可增加卒中危险。

　　Ｓｈｉ医师说 ,在美国 ,社会经济地位是一个人健康的主要决定因素 ,贫富分化严重程度与健康状况差有关。而初级医疗保健体系可减弱收入差别对卒中死亡率的影响。

　　研究者回顾分析了来自美国人口普查局、疾病控制和预防中心、美国医学会等各种渠道 ,共 11年的资料。研究所定义的初级保健医师是指家庭医师、全科医师、普内科医师和儿科全科医师 ,他们主要通过诊室为病人提供服务。

　　研究者发现 ,尽管贫困和教育水平较低这两个因素对健康有影响 ,但初级医疗保健体系的存在与健康水平改善和卒中死亡率降低相关。

　　分析显示 ,年龄校正后的卒中死亡率在 19 85年至 19 9 5年间下降了 17%,同一时期 ,初级保健医师的数量从 5. 02/1万人口稳步上升到 6. 04/1万人口 ,这一时期的收入差别有波动 ,总体呈增大趋势。

　　研究者认为 ,初级保健医师数量增加与卒中死亡率下降的相关原因 ,可成为预防和治疗卒中的新策略 ,这在初级医疗保健中应用越来越普遍。这些措施包括 :用新药更好地控制高血压 ,改善心肌梗死生存者的治疗 ,和更加重视与生活方式相关的危险因素等。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9