由北京天坛医院神经内科牵头承担、北京市科委资助的重大疾病研究项目———“中国卒中单元的模式、实施与效果”课题 ,经过 3年的不懈努力 ,近日顺利结题。该研究课题表明 ,卒中单元与普通病房相比 ,能降低脑梗死住院患者的病死率 ,减少患者神经功能缺损 ,明显提高患者早期日常生活能力和回归社会的能力 ,而不增加患者的费用。有关专家称 ,这项研究成果对缺血性脑卒中的治疗具有重要价值 ,发展卒中单元对临床意义极其深远。

　　据该课题负责人、天坛医院副院长王拥军教授介绍 ,脑梗死性卒中是高发性、高病死率、高残障性疾病 ,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。目前尽管脑梗死研究在动物试验中取得了许多进展 ,但临床治疗仍不能令人满意。从 2001年起 ,北京天坛医院神经内科按照国际化模式率先在国内建立并启动卒中单元研究。研究对象随机选择住院所有符合诊断标准的知情同意的急性脑梗死患者 285例 ,其中收入卒中单元组 139例 ,收入普通病房组 146例。卒中单元配备普通和重症监护病床和康复室、语言治疗室、心理治疗室、多媒体患者健康教育室 ,使其治疗具备生命支持、药物治疗、肢体康复、语言训练、心理医疗、健康教育等多项功能 ;普通病房按照传统神经内科治疗方法进行治疗。两组观察指标包括病死率、住院时间、生活能力评价 (ＢＩ)、神经功能评价 (ＮＩＨＳＳ)、社会功能评价 (ＯＨＳ)以及患者满意度 (ＶＡＳ)评分 ,然后再结合医疗花费综合分析卒中单元的效果。

　　研究结果显示 ,卒中单元组和普通病房组在住院时间、医疗花费、住院病死率三项主要指标比较中 ,前两项两组差异无显著性 ,但在住院病死率方面差异明显 :卒中单元组住院病死率为 2. 2%,明显低于普通病房组的 8. 2%。在次要结果指标比较中 ,ＢＩ、ＮＩＨＳＳ、ＯＨＳ出入院平均差值均有显著性 ,卒中单元组优于普通病房组 ;两组住院ＶＡＳ平均评分也有不同 ,卒中单元组为 9 . 24± 0.880,普通病房组 8. 61± 1. 174,前者满意度高。另外从两组住院合并症发生率和康复比例比较也有较明显差异 :卒中单元组合并症发生率仅为 20. 1%,普通病房组则高达 52. 7%;康复比例卒中单元组为 25. 9 %,明显高于普通病房的 8. 2%。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9