内蒙古自治区包头市中心医院李月春、刘国荣等专家研究的课题“缺血性脑卒中的预警因子————溶血磷脂酸的临床应用研究” ,最近通过市级鉴定。这项研究发现 :只有缺血性脑卒中病程才对溶血磷脂酸 (ＬＰＡ)和酸性磷脂(ＡＰ)浓度的变化有影响。研究证实溶血磷脂酸可作为脑梗死的预警因子 ,酸性磷脂可作为发生脑梗死时的标记物。专家们认为 ,这些发现对缺血性脑血管病的防治具有重要的临床应用价值。

　　缺血性脑卒中是发病率、致残率及死亡率均很高的疾病 ,目前尚无有效的治疗方法 ,因此早期发现 ,早期预防显得格外重要。 2001年 7月至 2002年 11月 ,李月春、刘国荣、张晖等 ,应用薄层色谱法 ,对 473例缺血性脑卒中患者 (其中脑梗死 39 6例、短暂性脑缺血发作 77例 )在发病 1、2、3、4、5、6、7、14、21天血中ＬＰＡ、ＡＰ的变化进行综合研究。通过研究他们发现 :①ＬＰＡ在脑梗死前及脑梗死早期增高明显 ,这为其作为缺血性脑卒中的预警因子提供了理论依据 ;而ＡＰ在发病后 24小时增高 ,在发病 48至7 2小时后即脑缺血严重时显著增高 ,提示ＡＰ升高可作为脑缺血的诊断指标 ;②脑梗死病人在发病第 5日时ＬＰＡ、ＡＰ又出现增高趋势 ;短暂性脑缺血发作患者在发病第 4、5日时ＬＰＡ、ＡＰ也明显增高 ,提示临床医师在此时间内应提高警惕 ,避免患者进一步血栓形成 ;③病人症状的出现、消失与ＬＰＡ、ＡＰ的增高、降低相一致 ,对于ＬＰＡ增高者早期积极给予干预后 ,发生进展性脑卒中者极少 ;5缺血性脑卒中患者ＬＰＡ、ＡＰ的增减与头颅ＣＴ有无病灶显影、伴有或不伴有脑血管狭窄、脑血管闭塞、高血压、糖尿病、高脂血症等及既往有无脑卒中史 ,无直接因果关系 ,排除了各种因素对ＬＰＡ、ＡＰ的影响 ,确定了惟有缺血性脑卒中病程对ＬＰＡ、ＡＰ浓度的变化才有影响。

　　专家鉴定认为 ,该课题首次在国内外同时对缺血性脑卒中病人血浆ＬＰＡ、ＡＰ进行了大规模的深入研究 ;首次对缺血性脑卒中病人ＬＰＡ、ＡＰ的增减与发病时间的关系及ＬＰＡ与进展性脑卒中的关系进行了研究 ,特别是对缺血性脑卒中治疗前后ＬＰＡ、ＡＰ的变化与各种相关因素的研究 ,得出只有缺血性脑卒中病程才对ＬＰＡ、ＡＰ有影响的结论 ,思路独特 ,方法可靠、可信度高 ,是一项优秀的科研成果。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9