《中国临床康复》2004年第 7期报道了广东省潮州市中医医院急诊科李健东、潮州卫生学校中医教研组张旭伟临床采用中药熏洗配合按摩治疗脑卒中后肢体肿胀及关节僵硬 ,取得了满意的疗效。诊断标准 :中医诊断疗效标准参照《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》 ,选取中经络 1周或中脏腑 1个月后 ,神志清醒 ,伴半身不遂的患者。

　　他们首先将 115例患者分为两组 ,治疗组 86例 ,男 57例 ,女 29例 ,年龄 50～ 74岁 ,平均 63. 2岁 ;对照组 29例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 51～ 76岁 ,平均 65. 3岁。

　　治疗方法 :治疗组给予中药熏洗方 :黄芪 15ｇ ,艾叶、川芎、红花、千年健、牛膝、桂枝、秦艽、荆芥各 30ｇ ,川乌、草乌各 10ｇ。将中药倒入沙锅内 ,加水 2. 5ｋｇ ,煮沸 30分钟后 ,将药倒入盆内 ,将患肢置于盆上熏蒸 ,待药液温度适当 ,用药液反复浸洗患肢 ,稍凉时加热再用 ,每次浸洗 30分钟 , 2次 /天。每次熏洗后立即进行患肢按摩 ,先以滚法在患肢的前面、后面进行反复滚推 15分钟 ,使患肢有温热感觉为度 ,同时对患肢进行被动关节伸屈练习。 4周为 1个疗程。对照组则鼓励患者多作功能锻炼。两组均予中西药常规治疗。

　　疗效评定 :标准参照《新药 (中药 )治疗中风病的临床研究指导原则》 ,采用计分法。基本痊愈 :积分达 24分以上者 ;显效 :积分增加超过 10分者 ;有效 :积分增加超过 4分以上者 ;无效 :积分不足4分者。

　　结果显示 :治疗组 86例 ,其中基本治愈 41例、显效 27例、有效 16例、无效 2例 ,总有效率为9 7 . 67%;对照组 29例 ,其中基本治愈 9例、显效 7例、有效 10例、无效 3例 ,总有效率为 89 . 66%。两组疗效比较差异有显著性意义。

　　李健东、张旭伟医生指出 :祖国医学对脑卒中论述颇多。《灵枢·剌节真邪篇》“虚邪偏客于身半 ,其入深 ,内居营卫 ,营卫稍衰 ,则真气去 ,邪气独留 ,发为偏枯。”隋·巢元方《诸病源候论·中风候》“风偏枯者 ,由血气偏虚 ,则腠理开 ,受于风湿。”王清任《医林改错》指出“中风半身不遂 ,偏身麻木”是由“气虚血瘀”而成。说明气虚血瘀在本病的发病机制中占有重要地位。本观察过程中患者已无生命危险 ,如何降低致残率 ,改善患者的生活质量 ,成为治疗的关键。中药熏洗方能益气活血祛瘀、祛风散寒。而熏洗的温热效果可引起皮肤毛细血管扩张 ,增强血流及增加新陈代谢 ,改善组织营养 ,增加细胞的通透性 ,促进水肿的吸收。温热能降低肌肉的张力 ,有缓解痉挛和镇痛的作用。同时按摩滚法可舒筋活络 ,促进血液循环 ,提高供氧能力 ,达到舒筋活血、促进代谢、防止肌肉萎缩的目的 ;患肢的被动关节伸屈练习 ,有舒筋活血、防止关节强直的作用。临床疗效证实 :中药熏洗配合按摩治疗在脑卒中恢复期患者的治疗中有重要的应用价值。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9