脑卒中属于现代医学急性脑血管疾病 ,共同特点为起病急 ,多在短时间内发生偏瘫和意识障碍。《中国临床康复》2003年第 25期报道了河南省安阳市人民医院神经内科谢彦英医生临床加用补阳还五汤辨证施治脑卒中患者取得了满意效果。被收治的脑卒中患者共 40例 ,其中男 26例 ,女14例 ,年龄 40～ 72岁 ,平均 61岁 ,发病至开始接受治疗时间均在 2ｈ～ 2ｄ。纳入标准 :依临床症状和体征 ,经颅脑扫描检查确诊为脑梗死。将患者分成治疗组和对照组 ,两组均按急性缺血性脑卒中的常规处理 ,治疗组另加中药补阳还五汤辨证施治。方法 :治疗原则为改善脑缺血区血液循环 ,减少脑水肿和血液黏度。药用 :低分子右旋糖酐、甘露醇、腹蛇抗酸酶、阿司匹林等 ,合并有其他疾病者同时给予相应治疗。以上方法两组共用。治疗组则在对照组治疗 (以上治疗 )的基础上加用中药补阳还五汤 :黄芪 20ｇ ,当归 15ｇ ,赤芍 15ｇ ,地龙 13ｇ ,川芎 12ｇ ,红花 10ｇ等并辨证加减。 1剂 /日 ,水煎分早晚各 1次服。

　　结果显示 :基本痊愈 :症状体征恢复正常 ,生活能够自理 ,治疗组 18例 ,对照组 18例。显效 :临床症状消失 ,肌力增加 2级 ,治疗组 1例 ,对照组 1例。有效 :临床症状改善 ,肌力增加 1级 ,治疗组1例 ,对照组 1例。治愈患者所用时间 ,治疗组 19日～ 3个月 ,平均 49日。对照组 33日～ 4个月 ,平均 75日。治疗组疗程短于对照组。两组均随访 1年 ,未见复发。

　　谢彦英医生指出 :祖国医学认为该病之病因为气血双亏 ,气血闭阻 ,运行不畅 ,脉失荣养 ,卫外不固 ,风邪乘虚而入经络故口眼喎斜 ,言语蹇涩。肝肾阴虚 ,肝阳上亢 ,横窜脉络 ,使经络失调故出现肢体瘫痪、言语不清。气血不足 ,最易导致络脉不通出现血滞血瘀和气血凝滞。方中黄芪、赤芍、川芎、桃仁、红花等以补气养血和营 ,舒筋和络 ;当归、地龙另据病情辨证加减 ;如加白附子、白僵蚕、防风、白术、制半夏、制天南星以祛风除湿、解经通络 ;肢瘫重则加蜈蚣、乌梢蛇以舒筋活络 ;痰热重者 ,加竹沥、川贝母以除热化痰 ;对伴有脑卒中的其他疾病辨证加相应中药一并除之 ;伴高血脂加草决明、柴胡、山楂、泽泻等。观察结果显示 :采用中医辨证施治 ,联合现代医学的西药治疗 ,发挥各自优势 ,可缩短疗程 ,使患者病情迅速得到改善 ,同时可降低药物的副作用。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9