据王拥军教授 (北京市脑血管病抢救治疗中心主任、天坛医院副院长、神经内科主任、博士研究生导师、美国阿肯色医科大学博士后 )说 :脑血管病又称脑卒中 ,常见脑卒中可分为缺血性脑卒中 (脑梗死 )和出血性脑卒中 (脑出血 )。脑梗死是指由于脑部血液供应障碍 ,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化 ,约占脑卒中的 60%- 80%。脑出血 ,是指非外伤性脑实质内出血。脑血管病的发病因素可分为可改变的危险因素及不能改变的危险因素。前者抬高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯 ,只要认真对待就能防患于未然 ;后者指年龄、性别、种族、地理环境、遗传因素等 ,如高龄、男性、黄黑种族、寒冷环境、有遗传家族史的 ,发病率相对较高。

　　控制危险因素。合理膳食、适量运动及心理平衡是预防脑卒中的有效方法。

　　今秋初冬 ,北方地区的气温变化大 ,正是脑血管病的高发期 ,希望老年人及既往曾患脑血管病的患者要注意适时增添衣物 ,且要在医生的指导下依据个人具体情况寻找和驱除因素。一旦出现头痛、头晕 ,面部、肢体麻木无力等症状时要“即刻”到神经科就诊 ,做到早发现、早预防、早治疗、早康复 ,就诊越及时 ,治疗和愈后效果越理想。经过医生确诊 ,需要输液治疗的患者必须到设有输液观察室 ,并有医生、护士密切观察的正规医院输液 ,一旦发现问题可以及时抢救。

　　约 10年来 ,许多大小医院在春秋季节都要接待不少要求输些活血化瘀药物来疏通血管的患者。这些人看上去挺健康 ,但他们认为一年两次输输液 ,花钱不多 ,有病治病 ,没病防病 ,挺值得。果真如此吗 ?

　　对此 ,王拥军教授说 ,秋冬季虽是脑血管病的高发期 ,但是仅靠这种预防性输液来预防脑血管病是没有科学依据的。脑血管病要依据病因综合防治 ,单靠一、二种药不能起到预防的作用。目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药 ,患者不要听信误传。

　　另据北京天坛医院药剂科副主任赵志刚副主任药师告诉我们 ,目前患者所输的主要是活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物 ,这些药物从理论上讲可能对防治脑血管病有一定作用。但是一种治疗方法的可行性需得到循证医学 (即疾病的诊断和治疗都要基于有证据的医学 ,依据患者实际病情提供最理想的治疗 )的验证。目前“常规”预防输液的方法尚没有得到科学、严谨、大规模病例的临床验证。

　　另外 ,即使最好的输液药物之纯度并不是百分之百 ,因此 ,预防输液本身很有可能会增加感染机会和输液反应 (如发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等 )。在输液过程中 ,进入血管内的杂物可引发血液感染 ,造成血管内皮损伤 ,损伤之处可导致脂肪沉积 ,并可渐渐发生动脉粥样硬化 ,久之又会形成新的梗塞。

　　合理的临床用药原则是 :能口服治疗的就不注射给药 ,能少输液的就尽量少输液。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9