本报讯 :德国学者 S c h e i d t m a n n报告 ,卒中后偏瘫病人在物理治疗的基础上加用左旋多巴有助于加速其运动功能恢复。
卒中后偏瘫常致劳动能力丧失 ,物理治疗是改善这类病人运动功能的唯一手段。为探究左旋多巴是否能够增强物理治疗对偏瘫病人的疗效 , S c h e i d t m a n n领导的小组进行了前瞻性随机双盲对照研究。
他们选择 53例初次发生卒中的病人作为研究对象 ,随机分为两组 ,前 3周分别应用左旋多巴 100m g或安慰剂每日 1次加物理治疗 ,后 3周仅用物理治疗。应用 R i v e r me a d运动评价 (R M A )对运动功能进行定量评估。 (L a n c e t 2001, 358:787)
结果显示 ,总共有 6例病人因非神经并发症退出试验。在其他病人中 ,治疗 3周后左旋多巴组运动功能恢复显著优于安慰剂组 (R M A改善 6. 4分对 4. 1分 ),且上述改善与最初卒中严重程度无关 (P <0. 004)。停用左旋多巴 3周后 ,左旋多巴组的运动功能改善优势仍持续存在。研究结束时 ,左旋多巴组 R MA评分改善 8. 2分 ,安慰剂组改善 5.7分 (P =0. 02)。
研究者认为 ,每日单剂应用左旋多巴 ,病人能耐受。由于该药副作用轻微 ,应用左旋多巴治疗可能成为促进卒中病人恢复正常生活的辅助手段。
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