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专题
老年人常易发生昏厥现象。引起老人昏厥的原因一般有以下几种。
心源性昏厥患有高血压或冠心病的老人 ,如果劳累、兴奋过度、饮酒过量、用力劳作或剧烈活动时 ,由于心肌明显缺氧 ,可诱发冠状动脉供血不足而发生昏厥 ,在心绞痛、心肌梗塞发作时 ,更易发生昏厥。老人一旦发生昏厥 ,首先要考虑是否心脏病所致。
脑性昏厥 60岁以上的老年人 ,由于脑动脉硬化或脂质沉于血管内膜 ,使血管阻力增加 ,血小板粘附于血管壁上 ,因此使血液粘稠性增高 ,管腔狭窄 ,脑血流量减少。在这种情况下 ,如果老人过度疲劳 ,或突然转动头部 ,都有可能诱发眩晕甚至昏厥。
直立性低血压由于老人过多服用降压药 ,或长期卧床不起 ,突然坐立或站立起来时 ,将发生脑供血一时不足 ,而引起头昏眼花、面色苍白等 ,严重时也可以发生昏厥。
颈动脉窦综合征少量患有颈动脉硬化、颈动脉窦炎和服用洋地黄药物的老人 ,在穿上较紧的硬衣领的衣服后 ,由于颈动脉窦反射过敏 ,当转动头颈时容易引起昏厥。
颈椎病引起的昏厥老年人大都有颈椎肥大的毛病 ,骨质增生压迫血管 ,致使椎底动脉缺血 ,脑干和小脑缺血缺氧。当头部左、右旋转角度过大时 ,就会发生昏厥。
低血糖昏厥有的老人饭量很少 ,不能保证充足的血糖浓度 ,或者饭量尚可 ,消化吸收功能障碍 ,致使血糖较低 ,脑和心等器官未得到充足的营养 ,在饥饿时 ,活动量稍大 ,便有可能昏厥。
排尿性昏厥个别老人在半夜或凌晨起床、站立小便时 ,可以发生头晕跌倒 ,意识短暂丧失 ,但抬上床后很快可以恢复。
此外 ,情绪紧张 ,恐惧 ,疼痛剧烈 ,天气闷热 ,饮酒较多和站立过久、行走过久等原因 ,也有可能诱发昏厥。
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