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专题
通经活络汤
处方 :黄芪 30克 ,当归 10克 ,川断 12克 ,柴胡 10克 ,丹皮 10克 ,姜黄 12克 ,川萆15克 ,秦艽 12克 ,桑寄生 12克 ,川牛膝 10克 ,甘草 3克。
功效 :活血化淤 ,化湿通络。
主治 :慢性膝关节滑膜炎。症见膝关节慢性肿胀疼痛 ,时轻时重 ,反复发作 ,肤色及温度无变化 ,活动轻度受限伸不直 ,屈曲时内部有酸胀难受感 ,局部无明显压痛点。日久可见大腿肌肉萎缩。
用法 :上方水煎内服 ,1日 1剂 ,分早晚 2次服。附局部外洗方 :苏木 15克 ,红花10克 ,花椒 15克 ,艾叶 30克 ,大戟 15克 ,甘遂 15克 ,甘草 15克 ,伸筋草 30克 ,老鹳草3 0克 ,黄柏 10克 ,荆芥 10克 ,防风 10克 ,米醋 500克。水煎洗 ,每剂洗 3日 ,每日早晚各 1次 ,每次 15~ 20分钟。
加减 :当痰饮集聚湿热相交之时 ,加用土茯苓、茜草以去适湿热利筋骨 ;阴虚骨蒸加地骨皮 ;病久或体弱气虚加大黄芪量 ,以益气并配防风 ;气滞血淤重者加莪术、赤芍。
该病因其易反复发作 ,故治疗上颇为刺手。笔者采用内服外洗 ,并配合功能锻炼 ,治疗此疾临床效果特好 ,现介绍功能锻炼方法如下 :患者仰卧 ,患肢直伸 ,足背屈 ,抬高自80度左右 ,屈曲膝关节达 130度左右 (足不能着床 ) ,然后再将小腿伸直放置床上。开始每次作 3~ 5遍 ,每日起床和睡觉前各做一次。以后增加数遍 ,每次不得超过 20遍。
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