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肺结核不容忽视

  肺结核是一种慢性呼吸道传染病 ,病原是结核杆菌 ,从呼吸道进入肺内而发病。

  结核杆菌属于分枝杆菌 ,对人致病的有人型结核分枝杆菌、牛型分枝杆菌和非洲型分枝杆菌 ,其他型分枝杆菌偶尔引起人类患病。结核杆菌对外界的抵抗力相当大 ,在干燥的痰液内可存活 6个~ 8个月 ,如果又随尘土飞扬在空气中 ,在 8天~ 10天内都有传染性 ,因此被含菌的痰污染过的用具、书本、玩具也都有传染性。该病菌遇热容易死亡 , 60℃时 30分钟或 100℃时 5分钟即可杀死 ;太阳晒 2小时~ 4小时 ,经紫外线杀灭 ;常用的 75%酒精在几分钟内也可杀死结核杆菌。

  人们初次感染结核杆菌不易察觉 ,在肺部造成的损害能不治而愈合 ,这就是常说的钙化。这种初次感染大多可转为局限的潜伏状态 ,只有极少数人发展成肺结核 ,或是结核杆菌在体内扩散引起粟粒性肺结核、结核性脑膜炎、淋巴结核、肾和关节结核等症。

  再次感染结核杆菌 ,或是初次感染潜伏状态的复活 ,都可引起肺结核。早期的症状表现有疲乏感、午后低热、夜间盗汗、食欲减退、颧骨发红、身体消瘦 ,后期出现干咳、胸痛、咳痰、咯血及声音发哑等显著病态。

  初次感染多见于儿童 ,一般无传染性。肺结核病人咳嗽、喷嚏、大声呼喊时排出的呼吸道分泌物飞沫中的结核杆菌 ,被人吸入可造成感染。如吐痰在地 ,干燥后随尘土飘扬在空气中 ,也可吸入感染。与肺结核病人长期密切接触 (同家、同宿舍等 ),可使接触者感染。患结核病的牛 ,可通过未加热消毒的奶传播结核病。

  对于结核病是有防治方法的。儿童通过接种卡介苗预防结核病 ,异烟肼 (雷米封 )、链霉素对结核病有特效。但深入的研究发现 ,儿童接种卡介苗只可预防结核性脑膜炎。结核杆菌对上述多种治疗药物产生了很普遍的耐药性 ,这样 ,就使曾经得到有效防治而发病率下降的肺结核 ,又重新抬头。防治肺结核又成了世界范围内的一项重点任务。

  防治肺结核 ,首要的是早期发现。凡咳嗽、咳痰、低热、盗汗 1个月以上 ,经一般治疗无效者 ,应作 X线胸部检查 ,并去结核病专科验痰查结核杆菌 ,以便确定诊断。定期体格检查 ,肺部 X线检查也可早期发现肺结核。工矿企业、饮食服务行业、托幼单位、流动人口以及肺结核患者的家属 ,都应列为定期检查的重点对象。大学新生、入伍新兵也应例行检查。早期发现 ,会得到及时治疗 ,防止扩大传播。

  接种卡介苗可以激发对结核杆菌的免疫作用 ,接种对象为新生儿以及没有感染过结核的儿童和青少年。


  平时应加强自我保健 ,注重个人卫生 ,坚持体育健身活动。一旦发现患了肺结核 ,要增强战胜疾病的信心 ,心情舒畅 ,生活规律 ,注意休息。适当增加营养 ,多吃些动物蛋白、植物蛋白食品 ,保证新鲜蔬菜和水果。创造条件多见阳光 ,吐痰入盂消毒后处理。患病后要在医生、护士指导下坚持治疗 ,是可以治愈的。我国采用统一联合化疗方案 ,疗程 6个~ 8个月 ;实行医护人员全过程督导管理治疗 ,可在 2个月痰中结核杆菌转为阴性 , 6个月痊愈。

  (邵甫 )

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-4
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